. 2017; 45(4): 373-376 | DOI: 10.5543/tkda.2016.38283 | |||
Down sendromlu pulmoner hipertansiyonu olan bir çocuk hastada geniş patent duktus arteriyozusun fenestrasyon uygulanmış muscular VSD occluder cihazı ile kapatılmasıOsman Güvenç1, Murat Saygı2, İbrahim Halil Demir3, Ender Ödemiş31Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Çocuk Kardiyoloji Bölümü, Batman2Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Kardiyoloji Bölümü, İstanbul 3Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı, İstanbul Zamanında tedavi edilmemiş geniş patent duktus arteriozus ve önemli pulmoner hipertansiyonu bulunan hastalar kardiyologlar için önemli bir sorundur. Bu hastalarda kateter laboratuvarında uygulanan reverzibilite ve balon oklüzyon testleri hastanın sonraki planlaması için karar vermede yardımcı olabilir. Kateter yoluyla duktusun kapatılması planlanan hastalarda bu amaçla geliştirilmiş cihazların yanısıra off-label kullanımı olan farklı cihazlar da kullanılabilir. Reverzibilite testi sınırda pozitif olarak bulunduğunda, seçilmiş hastalarda fenestre edilmiş cihaz kullanılabilmektedir. Bu yazıda, geniş duktusu ve sistemik pulmoner hipertansiyonu olan, muscular VSD occluder cihazının fenestre edilerek off-label kullanılmasıyla kateter yoluyla kapatma işlemi yapılan 10 yaşında Down sendromlu bir hasta sunuldu. Anahtar Kelimeler: Muscular VSD occluder cihazı, patent duktus arteriozus, pulmoner hipertansiyon, transkateter kapatma.Closure of wide patent ductus arteriosus using a fenestrated muscular VSD occluder device in a pediatric patient with Down syndrome and pulmonary hypertensionOsman Güvenç1, Murat Saygı2, İbrahim Halil Demir3, Ender Ödemiş31Department of Pediatric Cardiology, Gynecologic and Pediatric Hospital, Batman, Turkey2Department of Pediatric Cardiology, Gaziosmanpasa Taksim Training And Research Hospital, Istanbul, Turkey 3Department of Pediatric Cardiology, Acıbadem University Faculty of Medicine, Istanbul, Turkey Patients with wide patent ductus arteriosus and significant pulmonary hypertension not treated in time constitute a significant problem for cardiologists. For these patients, tests that could aid in decision-making for further planning include reversibility and balloon occlusion tests performed in the catheterization laboratory. Devices developed for the closure of ductus as well as different devices with off-label use may be employed in patients scheduled for transcatheter occlusion. When result of reversibility test is borderline positive, the use of fenestrated device may be applicable for selected patients. Presently described is case of a 10-year-old patient with Down syndrome who had a wide ductus and systemic pulmonary hypertension. Transcatheter closure procedure was performed with off-label use of a fenestrated muscular ventricular septal defect occluder device. Keywords: Muscular VSD occluder device, patent ductus arterio- sus, pulmonary hypertension, transcatheter closure.Osman Güvenç, Murat Saygı, İbrahim Halil Demir, Ender Ödemiş. Closure of wide patent ductus arteriosus using a fenestrated muscular VSD occluder device in a pediatric patient with Down syndrome and pulmonary hypertension. . 2017; 45(4): 373-376 Sorumlu Yazar: Osman Güvenç, Türkiye |
|