Proksimal Diseksiyonlarda Aort Kapağına Yaklaşım

POSACIOĞLU, Hakan; ATAY, Yüksel; OKUR, Faik; ÇETİNDAĞ, Bülent; ALAT, İlker; CAN, Levent; ALAYUNT, Alp; YÜKSEL, Münevver; BÜKET, Suat; BİLKAY, Önol

Hakan POSACIOĞLU¹, Yüksel ATAY¹, Faik OKUR¹, Bülent ÇETİNDAĞ¹, İlker ALAT¹, Levent CAN¹, Alp ALAYUNT¹, Münevver YÜKSEL¹, Suat BÜKET¹, Önol BİLKAY¹

Ege Üniversitesi, Ttp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilimdalı, İzmir

Proksimal aort diseksiyonlarında hastalığa sıklıkla aort yetersizliği de eşlik etmektedir. Aort yetersizliğinin birlikte olduğu durumlarda uygulanacak cerrahi tedavi var olan kapak lezyonunun tipine göre değişiklik göstermektedir. Ege Üniversitesi TIp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalında proksimal aort diseksiyonu nedeniyle ameliyat edilen 29 hasta retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların 24 tanesi akut, beşi kronik proksimal aort diseksiyonu ile kliniğe başvurmuştur. 13 hastada aort valv resüspansiyonu uygulanırken, 5 hastada kompozit greft replasmanı yapılmıştır. Bu hastalarda aort kapağına yönelik cerrahi girişimler ile bunların kısa ve uzun dönem sonuçları literatür eşliğinde incelenmiştir. Kliniğimizde aort diseksiyonlarındaki genel yaklaşım akut olgular için mümkün ise aort valvinin resüspansiyon yolu ile korunması, kronik olgularda ise kompozit greft replasmanıdır.

Anahtar Kelimeler:

Evaluation and Management of Aortic Valve in Proximal Aortic Dissections

Hakan POSACIOĞLU¹, Yüksel ATAY¹, Faik OKUR¹, Bülent ÇETİNDAĞ¹, İlker ALAT¹, Levent CAN¹, Alp ALAYUNT¹, Münevver YÜKSEL¹, Suat BÜKET¹, Önol BİLKAY¹

Aortic valvular incompetence is frequently seen in patients with proximal aortic dissection. In accordance with the anatomy of the aortic valve leaflets and aortic sinuses, different surgical techniques may be needed for the treatment of aortic valve incompetence in aortic dissections. In this report, we retrospectively analyzed 29 patients, who have been operated for proximal aortic dissections in Ege University of Medicine, Cardio-vascular Surgery Department. Aortic valve resuspension had been performed in thirteen patients, and composite valve-graft replacement had been achie - ved in five. Surgical techniques, short-term results and long-term follow-up have been presented. Our standard protocol for the treatment of aortic valvular incompetence is to save the aortic valve with aortic valve resuspension in acute dissection setting if possible and compasite valve-graft replacement for chronic dissections.

Hakan POSACIOĞLU, Yüksel ATAY, Faik OKUR, Bülent ÇETİNDAĞ, İlker ALAT, Levent CAN, Alp ALAYUNT, Münevver YÜKSEL, Suat BÜKET, Önol BİLKAY. Evaluation and Management of Aortic Valve in Proximal Aortic Dissections. . 1997; 25(1): 39-44