Duktal adenokarsinomlu asemptomatik bir olguda, inferiyor vena kava ve sağ atriyum bileşkesinden köken alan sağ atriyal miksoma

Ozer, Necla; Deveci, Onur Sinan; Okutucu, Sercan; Demircin, Metin

Necla Ozer¹, Onur Sinan Deveci¹, Sercan Okutucu¹, Metin Demircin²

¹Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara
²Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi, Kalp-damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Ankara

Bu yazıda, meme duktal adenokarsinomu nedeniyle 10 ay önce modifiye radikal mastektomi ameliyatı ve arkasından adjuvan kemoterapi uygulanan 58 yaşında bir kadın hastada asemptomatik sağ atriyum miksoması sunuldu. Hasta kliniğimize antrasiklin temelli kemoterapinin olası kardiyak yan etkilerini değerlendirmek üzere sevk edilmişti. Transtorasik ekokardiyografide, sağ atriyum içinde, hareketli, kistik ve heterojen yapıda,20x25 mm boyutlarında bir kitle saptandı. Daha ayrıntılı değerlendirme için yapılan transözofageal ekokardiyografide, oldukça hareketli kitlenin inferiyor vena kavadan köken alıp sağ atriyuma uzandığı görüldü.Hastaya cerrahi tedavi planlandı. Ameliyat sırasında kitlenin geniş bir tabanı olduğu, alt dorsal serbest duvara, sağ atriyum kavitesinde interatriyal septuma ve inferiyor vena kavanın üst sınırına tutunduğu izlendi. Tümörün başarılı şekilde eksizyonundan sonra histopatolojik inceleme sonucu miksoma olarak bildirildi. Sağ atriyum miksomasının inferiyor vena kava ve sağ atriyum bileşkesinde yerleşimi oldukça nadir bir durumdur ve meme kanseriyle birlikteliği ise bugüne kadar sadece bir olguda bildirilmiştir. Anahtar sözcükler: Karsinom, duktal, meme; atriyum; kalp neoplazileri/ tanı; miksoma/tanı/cerrahi; bilgisayarlı tomografi; vena kava, inferiyor.

Anahtar Kelimeler:

Asymptomatic right atrial myxoma originating from the inferior vena cava and right atrium junction in a patient with breast ductal adenocarcinoma

Necla Ozer¹, Onur Sinan Deveci¹, Sercan Okutucu¹, Metin Demircin²

¹Departments of Cardiology and Cardiovascular Surgery, Medicine Faculty of Hacettepe University, Ankara
²Hacettepe University Faculty Of Medicine, Department Of Cardiovascular Surgery, Ankara

We present asymptomatic right atrial myxoma in a patient with breast ductal adenocarcinoma. A 58-year-old female was referred to our clinic for the evaluation of the potential cardiotoxic side effects of anthracycline-based chemotherapy. She had a 10-month history of modified radical mastectomy for ductal adenocarcinoma of the breast, followed by adjuvant chemotherapy. To evaluate potential side effects of anthracycline-based regimen, transthoracic echocardiography was performed, which showed a highly mobile, cystic, and heterogenous mass, 20x25 mm in size, located in the right atrium. Transesophageal echocardiography confirmed the highly mobile mass originating from the inferior vena cava and extending to the right atrium. Surgery was planned. Upon exposure, the tumor had a broad base, with attachment to the lower dorsal free wall, interatrial septum of the right atrial cavity, and upper border of the inferior vena cava. The tumor was completely excised and histopathologic diagnosis was myxoma. Localization of right atrial myxoma at the junction of the inferior vena cava and right atrium is a rare condition, and its coexistence with breast carcinoma has only been reported once.

Keywords:

Necla Ozer, Onur Sinan Deveci, Sercan Okutucu, Metin Demircin. Asymptomatic right atrial myxoma originating from the inferior vena cava and right atrium junction in a patient with breast ductal adenocarcinoma. . 2009; 37(7): 479-482

Sorumlu Yazar: Necla Ozer, Türkiye