Sağ Koroner Arterden Pulmoner Artere Olan Fistülün Transkateter Yöntemle Kapatılması
Azem AKILLI1, Mustafa AKIN1, Hakan KÜLTÜRSAY1, Serdar PAYZIN1, Cüneyt TÜRKOĞLU1Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, İzmirNadir koroner arter anomalilerinden olan koroner arter fistüllerinin cerrahi dışında transkateter yöntemle oklüzyonu son yıllarda olanaklı hale gelmiştir. Sağ koroner arterden pulmoner artere fistülü olan bir olguda transkateter oklüzyon yapılmıştır. Olgu 32 yaşında kadın olup 3-4 yıldır çabuk yorulma, çarpıntı ve göğüs ağrısı yakınması ile başvurdu. Diagnostik koroner anjiyogramında sağ koroner arter sinüs düğümü dalının pulmoner artere fistülize olduğu izlendi. Fistül çapı 1.3 mm, Qp/Qs 1.42 bulundu. 2x10 mm platinum mikrokoil kullanılarak fistül oklüze edildi. Kontrol anjiyogramında şantın tama yakın kaybolduğu izlendi. 1 ay kontrolünde olgunun yakınması yoktu ve fizik muayenesi normal idi. Koroner arter fistüllerinin koil kullanılarak transkateter oklüzyon yöntemi ile kapatılması daha az miyokard hasarına neden olması, düşük morbidite ile uygulanabilmesi, daha az hastanede kalma süresi gerektirmesi ve yüksek başarı oranı gibi avantajları nedeniyle cerrahi tedaviye iyi bir seçenek oluşturmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Arteriyo-venöz fistül koroner arter anomalisi, transkateter oklüzyon yöntemiTranscatheter Closure of Right Coronary Artery-Pulmonary Artery Fistula
Azem AKILLI1, Mustafa AKIN1, Hakan KÜLTÜRSAY1, Serdar PAYZIN1, Cüneyt TÜRKOĞLU1A platinum-fibered microcoil was used to occlude a coronary artery to pulmonary artery fistula. The patient was a 32-year-old woman with chest pain, palpitation and shortness of breath for 4 years. Her ECG, exercise test and thallium scintigraphy were normal. In the right coronary injection, a fistula was demonstrated from the sinus node artery of the right coronary artery to pulmonary artery which was 1.3 mm in diameter. Qp/Qs was calculated 1.42 with the Fick method. A 2x10 mm fibered platinum microcoil was used for transcatheter occlusion. In the control coronary angiography there was virtually no shunt 15 min after the procedure. Transcatheter occlusion is an alternative treatment technique to surgery in the coronary artery fistulas. The use of this technique leads to a precise and effective occlusion of the fistula, resulting in less myocardial damage and reduces morbidity. Much shorter hospital stay is needed for this technique.
Keywords: Arteriovenous fistula coronary artery anomaly, transcatheter occlusion method| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |