Derleme Miyokard Canlılığı ve Perfüzyon Sintigrafisi
A.Tayyar AKBUNAR1, Eray ALPER1Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı, BursaSol ventrikül disfonksiyonu olan koroner arter hastalarında miyokard doku canlılığının doğru olarak değerlendirilmesi klinik açıdan önemlidir. Çünkü bu hastaların önemli bir kısmında, başarılı bir revaskülarizasyonu takiben ventriküler fonksiyonda belirgin düzelme meydana gelir. Miyokard canlılığının değerlendirilmesinde hem invaziv ve hem de noninvaziv pek çok yöntem mevcuttur. Bu yöntemler arasında miyokard perfüzyon sintigrafisi (MPS) ve iki boyutlu ekokardiyografi yaygın bir şekilde kabul görmüştür. Pozitron emisyon tomografisi (PET) miyokard canlılığının ortaya konulmasında çok değerli bir tanı yöntemi olmakla birlikte, çok yüksek kuruluş ve işletim maliyetleri ve dünyada sınırlı sayıda merkezde uygulanabilmesi nedeniyle klinik kullanımı oldukça sınırlıdır. Buna karşın. Talyum201 sintigrafisi daha ucuz ve yaygın kullanılan bir yöntem olup, özellikle son yıllarda görünteleme metodunda miyokard canlılığı tanısına yönelik olarak yapılan değişikliklerle değerini kanıtlamıştır. Teknisyum-99m ile işaretli yeni MPS radyofarmasötikleri arasında en çok kullanılan ajan olan Tc-99m metoksizobütilizonitril (MIBI) ile yapılan çalışmalar da canlılık tanısında umut verici sonuçlar ortaya koymaktadır. Bu derlemede, gerek Talyum201 ve gerekse MIBI ile yapılan MPS'nin miyokard canlılığı değerlendirmesindeki rolleri tartışılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Miyokard perfüzyon sintigrafisi, Talyum-201, Tc-99m SestaMIBIReview Myocardial Viability and Perfusion Scintigraphy
A.Tayyar AKBUNAR1, Eray ALPER1Accurate assessment of myocardial viability in patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction is of clinical importance because a substantial subset of the patients will show striking improvement in ventricular function after successful revascularization. There are a number of invasive and noninvasive techniques for the assessment of myocardial viability. Among these, two modalities, myocardial perfusion imaging (MPI) and two-dimensional (2-D) echocardiography, have met with wide acceptance. Although positron emission tomography (PET) is a very effective tool in detecting myocardial viability, its high costs and limited availability reduce its clinical use significantly. Thallium-201 MPI, which is cheaper and widely available, have had great acceptance, especially after recent modifications on imaging and interpretation methodologies, in viability assessment. The most commonly used technetium- labelled MPI radiopharmaceutical, Tc- 99m methoxyisobutyl isonitrile (MIBI), seems to be a promising viability agent. In this review, the role of MPI with thallium-201 or MIBI in the assessment of myocardial viability was discussed.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |