Nitrovazodilatörlerin Kardiyopulmoner Bypass Sırasında Nitrik Oksit - cGMP Yoluna Etkisi

TÜNERİR, Bülent; BEŞOĞUL, Yavuz; YAVUZ, Turan; ALEqaidat, Abdelmajeed; ARSLAN, Recep; SEVİN, Behçet; KURAL, Tuğrul

Bülent TÜNERİR¹, Yavuz BEŞOĞUL¹, Turan YAVUZ¹, Abdelmajeed ALEqaidat¹, Recep ARSLAN¹, Behçet SEVİN¹, Tuğrul KURAL¹

Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Eskişehir

Bu çalışmada, kardiyopulmoner bypass (CPB) altında koroner arter bypass greft (CABPG) operasyonu uygulanan olgulara preoperatif verilen nitrovazodilatörlerin nitrik oksit (NO) - cGMP yolu üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Koroner arter bypass uygulanan 30 olgunun anginası olan 15'ine preoperatif isosorbiddinitrate verilip, nitrat grubu; anjinası olmayan 15 olgu ise nitratlı ilaçları kesilerek kontrol grubu olarak alındı. CPB öncesi ve sonunda sağ atriumdan alınan kan örneklerinde plazma cGMP seviyeleri araştırıldı. Her iki gruptaki olguların yaş, cinsiyet, ağırlık, aort kross klemp süresi ve CPB süresi arasında istatistiksel olarak fark yoktu. Nitrat grubunda CPB öncesi ortalama plazma cGMP seviyesi (5.760±0.572) pmol/ml, kontrol grubunda (2.780±0.366) pmol/ml, CPB sonrası ise nitrat grubunda (7.770±0.304) pmol/ml, kontrol grubunda (3.660±0.280) pmol/ml bulundu (p<0.001***). Her iki grupta da CPB sonrası ortalama plazma GMP seviyesi artarken, nitrat grubunda bu artış daha belirgindi (p<0.01). CPB bazal NO salınımına ve NO - cGMP yolu üzerine arttırıcı etki yapmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

This study, aimed to evaluate the effect of nitrovasodilators on the pathway of nitric oxideguanosine monophosphate (cGMP) administrated preoperatively to patients under going coronary artery bypass grafting under cardiopulmonary bypass (CPB). Of 30 cases who underwent coronary artery bypass grafting, 15 were administrated isosorbieder dinitrate preoperatively, and 15 cases with out angina pectorisa were weaned from nitrated drugs and remained as a control group. Before and after CPB, plasma cGMP levels of blood samples taken from coronary sinus were measured. The two groups disclosed no statistically significant difference between mean data regarding age, sex, weight, aortic cross clamp time, and CPB time. Results: In the nitrate group, the mean plasma cGMP !eve! before CPB was measured as 5.76 ± 0.57 pmol/ml, and that of the control group was measured as 2.78±0.3 pmol/ml, while after CPB the mean plasma cGMP !eve! was 7.77±0.30 prnol/mJ in the nitrate group and 3.66±0.20 in the control group (pKeywords: Nitric oxide cy lic-GMP cardiopulmonary by-pass, nitrovasodilators

Bülent TÜNERİR, Yavuz BEŞOĞUL, Turan YAVUZ, Abdelmajeed ALEqaidat, Recep ARSLAN, Behçet SEVİN, Tuğrul KURAL. Effect of Nitrovasodilators on Nitric oxide-cyclic GMP Pathway during Cardiopulmonary Bypass. . 1998; 26(9): 534-537