Tek Elektrod ile DDD-Pacing Uygulamamızın Erken ve 6 Aylık Sonuçları

ÇELİKER, Cengiz; YAZICIOĞLU, Nuran; ERSANLI, Murat

. 1998; 26(1): 25-28

Tek Elektrod ile DDD-Pacing Uygulamamızın Erken ve 6 Aylık Sonuçları

Cengiz ÇELİKER¹, Nuran YAZICIOĞLU¹, Murat ERSANLI¹
İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü Kardiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul

Diyafram stimülasyonu olmadan atriyal pacing uygulanabilirse, tek elektrod ile DDD-pacing mümkün olabilecektir. Yeni bir pacing modeli olan "overlapping biphasic impulse" (OLBI) stimülasyonla atriyal pacing eşiğinin anlamlı olarak düşürülebildiği bildirilmiştir. Bu çalışmada OLBI stimülasyonun etkinliği araştırıldı. Çalışmaya AV tam veya ikinci derece bloklu, yaş ortalaması 63±13 yıl olan 5'i erkek 10 hasta alınarak, atriyal OLBI stimülasyon özelliği olan VDD-pacing sistemi implante edildi. İmplantasyon sırasında, hastaneden çıkışta, 1, 3 ve 6 aylık izlemede, geçici OLBI atriyal pacing ve diyafram uyarılma eşikleri, P ve R dalga amplitüdleri, elektrod direnci ve ventriküler pacing eşiği ölçüldü. İmplantasyon sırasında 2.6±0.6V olan ortalama atriyal pacing eşiğinde 6. ayın sonunda anlamlı değişiklik olmadı. İmplantasyonda 5.9±2V olan ortalama diyafram uyarılma eşiği, 6. ayda kalp pilinin uygulayabildiği en yüksek atriyal pacing voltajı olan 4.8V'un üzerinde idi. Sonuç olarak, salınan atriyal elektrod ile OLBI stimülasyonla diyafram uyarılması olmadan, stabl atriyal pacing'in yüzde 80 hastada, altı ay süreyle sağlanabildiği gösterildi.

Anahtar Kelimeler: atriyal pacing,tek-geçiş elektrod.DDD-pacing

Early and Six-month Follow-up Results of Our Single-lead DDD-pacing Experience

Cengiz ÇELİKER¹, Nuran YAZICIOĞLU¹, Murat ERSANLI¹

Single-lead DDD-pacing is possible if stable atrial pacing is achieved without diaphragmatic stimulation. A new pacing mode with "overlapping biphasic impulse" (OLBI) stimulation which significantly reduced atrial pacing threshold has been reported. In this study the performance of OLBI stimulation was evaluated. In 10 patients (5 mal e, age 63± 13 years) w ith complete or seconddegree AV block, single-lead YDD systems w ith an additicnal atrial OLBI stimulation capability were implanted. Temporary OLBI atrial pacing and diaphragmatic stimulation thresholds, P and R wave amplitudes, electrode impedence and ventricular pacing thresholds were determined during implantation, before discharge and during 1, 3, 6- month follow-up period. Mean atrial pacing threshold (2.6±0.6V) did not change significantly during 6-month follow-up. Mean diaphragmatic stimulation threshold was 5.9±2V at implantation, and it was over 4.8V at 6th month which was the highest voltage that the pacemaker could apply for atrial pacing. In conclusion, the feasibility of OLBI stimulation for stable atrial pacing without diaphragmatic stimulation using floating atrial electrodes of single-lead system was verified in 80 percent of patients during 6-month follow-up period.

Keywords: Atrial pacing, DDD pacing, single lead system

Cengiz ÇELİKER, Nuran YAZICIOĞLU, Murat ERSANLI. Early and Six-month Follow-up Results of Our Single-lead DDD-pacing Experience. . 1998; 26(1): 25-28

ARAÇLAR