Amaç: Hipertansiyoncia sessiz miyokard iskemisi görülme oram %35-40'dır. Son zamanlarda aort kapak sklerozu aterosklerotik sürecin bir göstergesi olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmamn amacı, asemptomatik lıipertansif bireylerde sessiz iskemi, aort kapak sklerozu ve baz ı ekokardiyografik ve biyokimyasal parametreler arasmdaki ilişkiyi ince/emektir. Metod: Çalışmaya angi na pekt01·is veya konjestif kalp yetersizliğ i semptomları olmayan 131 ardışık lıipertansif hasta alındı. Sessiz iskemi varlığı Ta/yunı-201 miyokard peıfiizyon sintigrafisi ile araştırıldı. Ekokardiyografi ile sol ventrikiil geometrisi, sisto/ik ve diyastolikfonksiyonlar ve aort kapak yapısı değerlendirildi . Aort kapak sklerozu sklerozım şiddetine göre 0-3 arasmda dereeelendi ri/di. Bulgular: Sessiz iskemi 46 /ıastada (%35) saptandı. Sessiz iskemi saptanan grupta erkek cinsiyet oram, yaş ortalamaları ve lipoprotein( a) seviyeleri sessiz iskemi saptannıayan gruptan daha yüksekti (erkek cinsiyet: %57 karşı %35, yaş: 61±9 yıl karşı 56±9 yıl, lipoprotein(a): 53±43 mg/d/ karşı 36±32 mg/d/, p=O.OJ ). Sol ventrikiil kitlesi, sisto/ik ve diyastolik fonksiyonlar her iki grupta da benzerdi. Sessiz iskemi aort kapak sklerozu ile anlamlı derecede ilişkiliye/i (r= 0,27, pAnahtar Kelimeler: Ekokardiyografi, hipertansiyon, aort kapak, ateroskleroz

Objectives: Silent. myocardial ischemia has been observed in hypertensive patients with a prevalence of 35-45%. Recently, aortic valve sclerosis has been identified as a manifestation of atherosclerotic process. The aim of our study was to investigate the association between silent ischemia, aortic valve sclerosis, and some other echocardiographic and laboratory parameters in a group of asymptomatic hypertensive individuals. Methods: The study group consisted of 131 consecutive hypertensive patients without any complaint of angina pectoris or congestive heart failure. Presence of silent ischemia was detected with T l 20 ı myocardial perfusion scintigraphy. In echocardiographic examination left ventricular geometry, systolic and diastolic function and valvular involvement were assessed. Severity of aortic valve seleresis was graded between O to 3 degrees. Results: Silent ischemia was detected in 46 patients (35%). They were significantly older, had a higher frequency of male gender and higher lipoprotein (a) levels than patients without ischemia (age: 6 ı ±9 years vs. 56±9 years; male gender: 57% vs. 35%, p=0.02; lipoprotein (a): 53±43 mg/di vs. 36±32 mg/di, p=O.O ı). Left ventricular mass, systolic and diastolic function did not differ between both groups. Silent ischemia was significantly correlated with the presence of aortic valve seleresis (r=0.27, pKeywords: Echocardiography, hypertension, aortic valve, atherosclerosis