Pulsed Doppler Ekokardiyografi ile Saptanan Pulmoner-Sistemik Basınç Oranını Kullanarak Pulmoner Arter Basıncının Belirlenmesi
Oktay SANCAKTAR1, Ali Rıza KAZAZOĞLU1, Tuğrul OKAY1, Serdar AKSÖYEK1, Mehmet ÖZDEMİR1Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi, İstanbulBu çalışmada yeni bir metod olan pulsed Doppler ekokardiyografi ile saptanan pulmoner-sistemik basınç oranları kullanılarak pulmoner arter basınçları belirlenmiştir. Yaşları 7-62 arasında değişen ve kardiyak kataterizasyonları yapılan 66 olgu çalışmaya alındı. 66 olgunun sağ ve sol ventrikül çıkış yolu akım hızları pulsed Doppler ile incelendi. Akım örneklerinde preejeksiyon süresi (PES), ejeksiyon zamanı (EZ) ile ortalama akselerasyon-maksimum hız oranı (maksimum akım hızı/akselerasyon zamanı) (oAMII) ölçüldü. Her iki ventrikülün çıkış yollarından kaydedilen ve her ventrikülün enjeksiyon akım dinamiklerini yansıtan Doppler akımlarından, F=(PESxoAMH) / EZ değeri sağ ve sol ventrikül çıkış yolları için hesaplandı. Sağ ve sol ventrikül çıkış yolu F değerlerinin oranı (sağ ventrikül F/sol ventrikül F) her olgunun sağ ve sol ventrikül çıkış yolu akım hızlarındaki basınca bağımlı değişkenliğin derecesini yansıtmak için kullanıldı. Sağ ve sol ventriküllerin F değerlerinin oranlarının sistolik ve ortalama pulmoner ile sistemik basınçlarının oranlarına büyük benzerlik gösterdiği saptandı (r=0.97±0.05; r=0.96±0.07). Sağ ve sol ventrikül F değerleri oranının koldan ölçülen sistolik arter basıncı ile çarpılması sonucu elde edilen değerin hemen hemen tam olarak sistolik pulmoner arter basını verdiği gözlendi. Sonuçta bu bulgular bu metodun noninvasiv olarak sistolik pulmoner arter basıncını belirlemede başarı ile kullanılabileceğini göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Pulmoner arter basıncı, Doppler ekokardiyografiPrediction of Pulmonary Artery Pressures by the Ratio of Pulmonary to Systemic Pressures Derived from Pulsed Doppler Echocardiography
Oktay SANCAKTAR1, Ali Rıza KAZAZOĞLU1, Tuğrul OKAY1, Serdar AKSÖYEK1, Mehmet ÖZDEMİR1We used a new method for the estimation of the ratio of pulmonary to systemic pressures by pulsed-wave Doppler echocardiography. Sixty-six patients undergoing cardiac catheterization, aged 7-62 years, were studied. These patients' right and left ventricular outflow velocity were examined by pulsed Doppler technique. Preejection period (PEP), ejection time (ET) and mean acceleration to peak velocity (ACCm) were measured on each wave form. The expression: F= (PEPxACCm) / ET for right and left ventricular outflows was calculated from the Doppler wave forms generated in each outflow which are the records of the ejection flow dynamics of each ventricle. The quotient of (F for the right outflow) / (F for the left outflow) was used to express the degree of pressure dependent variability between each subject's right and left ventricular outflow tracings. The ratio of the right to left ventricular outflow F indexes was almost identical to the ratio of systolic and mean pulmonary to systemic pressures (r=0.97±0.05; r=0.96±0.07). The product of the ratio of right and left ventricular outflow F indexes and arm systolic pressure gave an accurate estimate of systolic pulmonary pressure. It is concluded that this method can be successfully used for the noninvasive assessment of pulmonary pressures.
Keywords: Pulmonary artery pressure, Doppler echocardiography| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |