İzole Ventrikül Septum Defektinde, Ekokardiyografik Sol Ventrikül, Sol Atriyum, Assendan Aort ve Defekt Çaplarının Birbirleriyle ve Pulmoner Arter Basıncı İle İlişkileri
Teoman ONAT ve1Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı, İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi ve İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü, İstanbulizole 58 VSD vakasında renkli Doppler tekniğiyle VSD çapı, sol ventrikül (LVd), sol atriyum (LAd) ve assendan aorta (AsAod) genişlikleri, LV-RV farkından hesaplanan sağ ventrikül basıncı (RVP) tayin edilmiştir. Vücut alanı (VA) ağırlıktan hesaplanmıştır. Ayrıca bu değiş¬kenlerden VSD/VA, LV/Ao, LA/Ao, LA/VA, LV/VA, Ao/VA gibi değişkenler türetilmiştir. Yukardakilere ilaveten yaşla birlikte 14 değişkenin lineer olarak birbirleriyle bağıntıları incelendikten sonra temel değişkenleri tayin eden faktörler multifaktöryel bir analize tabi tutulmuştur. Bunlardan VSD çapı, LVd, LAd, AsAo ve RVP gibi temel değişkenierin bağımlı olduğu faktörlerin ağırlık dengeleri ve bu ilişkileri tayin eden multifaktöryel regresyonlar sunulmuştur. Buna göre VSD çapı RVP ve LA ile anlamlı olarak doğru orantılı gitmektedir. Vücut alanı ile arasındaki ters orantılı eğilim ile aort çapı ile olan doğru orantılı eğilim anlamlı değildir. Diğer bir deyişle RVP azaldıkça vücut alanı arttıkça defekt küçülmektedir. Ayrıca, defekt çapının büyüklüğü AsAo çapı ile anlamsız olarak aynı yönde değişmektedir. Aynı şekilde RVP'yi en iyi tayin eden faktör VSD çapı veya bunun karesi ile vücut alanı ve sol ventrikül genişliğidir. LA diametresi; LVd, VSDd ve AsAod ile birlikte gitmektedir. Bunlar bilindiğinde LAd tayininde VA ve RVP önemini kaybetmektedir. LVd ise LAd, VA ve RVP ile paralel gitmektedir. LV'ye göre LAd defekt çapıyla daha iyi ilişkiler göstermektedir. AsAod başlıca bir büyüme değişkeni olan VA ile bağıntılıdır. Buna ek olarak LAd bilgisi aynı yönde olumlu bir katkı yapmaktadır. VSDd, RVP ve LV d, AsAod'yı doğrudan tayin eden faktörler değildirler.
Anahtar Kelimeler: Ekokardiyografi, ventrikül septum defektinin çapı, sol atriyum, sol ventrikül, asandan aorta, vücut alanıInterrelations Between Echocardiographic Measurements of Left Ventricle, Left Atrium, Ascending Aorta, Defect Diameter and Pulmonary Arterial Pressure in Isolated Ventricular Septal Defect
Teoman ONAT ve1Diameters of VSD (VSDd), left ventricle (LVD), left atrium (LAd) and ascending aorta (AsAod) as well as right ventricular systolic pressure (RVP) which was determined from LV-RV gradient were measured in 58 isolated VSD patients by color flow Doppler, two-dimensional and M-mode echocardiography. Body surface area (BSA) was estimated from weight. In addition to the above variables, quotient parameters such as VSDd/BSA, LVd/Aod, LAd/Aod, LAd/BSA, LVd/BSA, Aod/BSA were derived. Linear interrelationships were calculated between the above mentioned parameters including their relationship with age. Weighted determinants of the following pure parameters such as VSDd, LVD, LAd, AsAod and RVP were established by multifactorial analysis. According to the results, VSDd was very significantly and positively correlated with RVP and LAd (multiple r=0.75). Its negative relationship with BSA and positive relationship with AsAod (r=0.20) were not found to be significant. RVP is correlated positively with VSD, its square, as well as LVd and inversely with BSA (multiple r=0.73). LAD and AsAod are not primary factors influencing RVP. LAd goes parallel with LVd, VSDd and AsAod (multiple r=0.79). BSA and RVP are not primary factors influencing LAd in VSD. LVd goes parallel with BSA, LAd and RVP (multiple r=0.79). LAd is a better determinant of VSDd than is LVd. AsAod is mainly related with BSA, i.e. with growth (r=0.79). LAd makes a small contribution to this estimation (multiple = 0.79). On the other hand, VSDd, RVP and LVd are not primary factors influencing AsAo. Assessment of the relationship between echocardiographically determined diameters of left ventricle, left atrium, ascending aorta, defect size and pulmonary artery pressure in isolated ventricular septal defect.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |