Diyaliz tipinin kardiyovasküler biyobelirteçler üzerine etkisi
Asife Şahinarslan1, Galip Güz2, Rüya Mutluay2, Kaan Okyay1, Canan Demirtaş3, Hatice Paşaoğlu3, Rıdvan Yalçın11Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Ankara2Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi,nefroloji Bölümü, Ankara
3Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyokimya Bölümü, Ankara
Amaç: Diyaliz tipinin kardiyovasküler hastalık ciddiyetini yansıtan biyobelirteçler üzerindeki etkisi tam olarak bilinmemektedir. Bu çalışmada, son dönem böbrek hastalarında diyaliz tipinin kardiyovasküler hastalık belirteçleri üzerindeki etkisi araştırıldı.
Çalışma planı: Çalışmaya, son dönem böbrek hastalığı nedeniyle en az üç aydır kronik diyaliz tedavisi görmekte olan 108 hasta alındı. Elli yedi hasta hemodiyaliz tedavisi görürken, 51 hastaya periton diyalizi uygulanıyordu. Kan örnekleri diyalizin hemen sonrasında toplandı. Serumda beyin natriüretik peptidi N-terminal prohormonu (NT-proBNP), yüksek duyarlıklı C-reaktif protein (hs-CRP), kardiyak tropinin I (TnI), interlökin-6 (IL-6), tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-α) düzeyleri ve plazma fibrinojen düzeyleri ölçüldü ve iki diyaliz grubu arasında karşılaştırıldı.
Bulgular: İki diyaliz grubu yaş ve cinsiyet açısından benzerdi. Periton diyalizi uygulanan hastalarda hipertansiyon sıklığı ve total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol ve hemoglobin düzeyleri anlamlı derecede daha yüksek idi. Serum NT-proBNP, hs-CRP, IL-6, TNF-α düzeyleri ve plazma fibrinojen düzeyi iki diyaliz grubu arasında anlamlı farklılık göstermedi; serum TnI düzeyi ise periton diyalizi grubunda anlamlı derecede daha yüksek bulundu (p=0.04). Tüm hastalar diyaliz süresine (<12 ay, 12-36 ay ve >36 ay) göre gruplandırılarak karşılaştırıldığında, daha uzun diyaliz süresinde NT-proBNP, TNF-α ve hs-CRP düzeyleri anlamlı derecede daha düşük bulundu (p<0.05).
Sonuç: Uygulanan diyaliz tipi serum NT-proBNP, hs-CRP, IL-6 ve TNF-α ve plazma fibrinojen düzeylerini etkilememekte, ancak TnI düzeyi periton diyalizi uygulanan hastalarda daha yüksek seyretmektedir.
The impact of dialysis type on biomarkers for cardiovascular diseases
Asife Şahinarslan1, Galip Güz2, Rüya Mutluay2, Kaan Okyay1, Canan Demirtaş3, Hatice Paşaoğlu3, Rıdvan Yalçın11Gazi University, School of Medicine, Department of Cardiology, Ankara, Turkey2Gazi University, School of Medicine, Department of Nephrology, Ankara, Turkey
3Gazi University, School of Medicine, Department of Biochemistry, Ankara, Turkey
Objectives: The impact of dialysis type on the biomarkers that reflect the severity of cardiovascular diseases is not clearly known. We aimed to investigate the effect of dialysis type on biomarkers of cardiovascular diseases in patients with end-stage renal disease (ESRD).
Study design: The study included 108 patients who had been on dialysis treatment (57 patients receiving hemodialysis, 51 patients receiving peritoneal dialysis) for ESRD for at least three months. Blood samples were collected just after the dialysis. Serum N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide (NT-proBNP), high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), cardiac troponin I (TnI), interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), and plasma fibrinogen levels were measured and compared between the two dialysis groups.
Results: The two dialysis groups were similar with respect to age and gender. The frequency of hypertension was significantly higher in patients receiving peritoneal dialysis. This group also had higher total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, and hemoglobin levels. Serum levels of NT-proBNP, hs-CRP, IL-6, and TNF-α, and plasma fibrinogen levels were similar in the two dialysis groups (p>0.05), but TnI was significantly higher in patients receiving peritoneal dialysis (p=0.04). Comparison of the patient subgroups based on the duration of dialysis (<12 months, 12-36 months, and >36 months) showed that longer dialysis duration was associated with significantly lower values of NT-proBNP, TNF-α, and hs-CRP (p<0.05).
Conclusion: The dialysis type does not affect serum NT-proBNP, hs-CRP, IL-6, TNF-α, and plasma fibrinogen levels, but TnI level is higher in patients treated with peritoneal dialysis.
Sorumlu Yazar: Asife Şahinarslan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |