Sol Ventrikül Ejeksiyon Fraksiyonu Ölçümünde Akustik Kantitatif Değerlendirmenin Klasik İki Boyutlu Yöntem İle Kıyaslanması
Lale KOLDAŞ1, Faruk AYAN1, Barış İLERİGELEN1, Necati SIRMACI1Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilin Dalı, İstanbulÇalışmamızın amacı sol vetrikül ejeksiyon fraksiyonu (EF) ölçümlerinde yeni ve alternatif bir yöntem olduğu ileri sürülen akustik kantitatif değerlendirme (acoustic quantification) (AQ) ile klasik iki-boyutlu (2-B) ekokardiyografinin kıyaslanmasıdır. Ekokardiyografik incelemeye uygun, sinüs ritminde olan ardarda 52 hasta (yaş ortalaması 57±9), apikal 4-boşluk ve parasternal kısa eksenkonumlarında beşer kalp siklusu süresince her iki yöntem ile ayrı ayrı değerlendirilmiş ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ölçülmüştür. Apikal 4-boşluk konumunda yapılan ölçümlerde klasik 2-B ve AQ yöntemi uyarınca elde edilen EF ortalamaları arasında anlamlı bir fark saptanırken (p<0.05), kısa eksen ölçümlerinde her iki yöntem arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Buna karşın her iki yöntemle hem apikal 4-boşluk hem de kısa eksen konumlarında ölçülen EF ortalamaları arasında sıkı bir ilişki mevcuttu (sırasıyla r=0.86, r=0.91). Her iki yöntem ardışık 5 kalp siklusunda elde edilen ölçümler arasındaki farklılık açısından incelendiğinde ise AQ ile bu farkın daha az olduğu saptanmıştır (p<0.05). Sonuç olarak, endokard sınırlarını kendiliğinden belirleyerek gerçek zamanda sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ölçümüne olanak tanıyan AQ yöntemi, konvansiyonel metodlarla uyum göstermesi yanısıra ölçümler arası farklılığı daha aza indirgeme ve dolayısıyla ekokardiyografiyi yapan kişinin yaptığı ölçümler arasında oluşabilen değişkenliği (intraobserver variability) azalma avantajına da sahip gibi görünmektedir.
Anahtar Kelimeler: İki-boyutlu ekokardiyografi, ejeksiyon fraksiyonu, akustik kantitatif değerlendirme.Assessment of Left Ventricular Ejection Fraction by Acoustic Quantification: Comparison with Conventional 2- Dimensional Echocardiography
Lale KOLDAŞ1, Faruk AYAN1, Barış İLERİGELEN1, Necati SIRMACI1The purpose of this study was to compare the recently developed new and alternative echocardiographic acoustic quantification (AQ) method with conventional 2-dimensional (2-D) echocardiography in measuring left ventricular ejection fraction (LVEF). Fifty two patients with a mean age of 57±9 having sufficient echocardiographic view and in sinus rythm were evaluated by 2-D echocardiography and AQ method using the apical 4-chamber and parasternal short axis positions during 5 cardiac cycles to establish the relationship between the two methods and to compare the variability of 2-D and AQ echocardiography in measuring LVEF in consecutive beats by the same physician. There was a good correlation between the measured values of LVEF in both positions using 2-D and AQ method (r=0.86, r=0.91, respectively), but a significant difference existed between conventional and AQ measurements of LVEF in the apical 4-chamber view (p<0.05). In contrast the difference and variability in LVEF measurement between each cardiac cyle was lower with AQ. In conclusion, the on-line assessment of LVEF by AQ is well-related to conventional -dimensional measurements and seems to have the avantage to reduce the difference between each measurement of consecutive beats and intraobserver variability.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |