. 2018; 46(3): 191-196 | DOI: 10.5543/tkda.2018.33896  

Huzursuz bacak sendromlu hastalarda kalp otonom fonksiyonlarının kalp hızı değişkenliği ile incelenmesi

Abdülmelik Yıldız1, Cennet Yıldız2, Ahmet Karakurt3
1Medical Park Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul
2TEKDEN Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul
3Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Kars

Amaç: Bu çalışmada huzursuz bacak sendromlu (HBS) hastalarda kalp hızı değişkenliğini (KHD) inceleyerek kalp otonom fonksiyonlarını araştırmayı amaçladık.
Yöntemler: HBS tanısı konulan 35 hasta ve benzer özelliklere sahip 35 sağlıklı birey çalışmaya alındı. HBS semptomlarının şiddeti Uluslararası Huzursuz Bacak Çalışma Grubu Şiddeti Ölçeği kullanılarak değerlendirildi. HBS semptom şiddeti ve KHD parametreleri arasındaki ilişki değerlendirildi.
Bulgular: Yaş, cinsiyet veya vücut kitle indeksi açısından iki grup arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılıklar yoktu. HBS grubunda ortalama kalp atım hızı 85±7.1 /dk iken kontrol grubunda 79.6±5.5 /dk idi (p=0.001). Kontrol grubuna göre tüm normal değerler arası aralıkların (NN) standart sapması (SSNN), tüm kayıt süresince hesaplanmış 5-dakikalık NN aralıklarının ortalama sapması (SSNN indeksi) ve yine tüm kayıt süresince bir 5-dakikalık zaman diliminde ortalama NN aralıklarının hesaplanmış SS’si (SSANN) HBS grubunda anlamlı derecede daha düşüktü (tümü için p<0.05). İki grup arasında ardışık NN aralıklarının ortalama kare farklılıklarının kare kökü (RMSSD) ve 24 saatlik kayıt boyunca 50 milisaniyeden daha uzun süre fark eden bitişik RR aralıklarının oranı (pNN50) açısından fark yoktu (sırasıyla, p=0.119 ve p=0.07). HBS hastalarında düşük frekans (DF)/yüksek frekans (YF) oranı kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha yüksek idi (sırasıyla, 2248.6±245.6 ve 712.1±346.3, 10.7±3.7 ve 2.9±1.8; p<0.0001 ve p<0.0001). Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında HBS grubunda DF güç değerleri daha düşük olmasına rağmen farklılık istatistiksel açıdan anlamlı değildi (p=0.07). HBS semptomlarının şiddet derecesi SDNNN, SDANN indeksi ve pNN50 ile negatif (sırasıyla, r=-0.453 ve p=0.009, r=-0.340 ve p=0.046, r=-0.446 ve p=0.007) ve YF ile pozitif bir korelasyon göstermekteydi (r=0.681 ve p<0.0001).
Sonuç: Çalışma verileri kardiyak otonomik bozukluğun HBS ile ilişkili olduğunu göstermiştir.

Anahtar Kelimeler: Kardiyak otonom fonksiyonlar, kalp hızı değişkenliği; huzursuz bacak sendromu.


Assessment of cardiac autonomic functions by heart rate variability in patients with restless leg syndrome

Abdülmelik Yıldız1, Cennet Yıldız2, Ahmet Karakurt3
1Department of Cardiology, Medical Park Hospital, İstanbul, Turkey
2Department of Cardiology, TEKDEN Hospital, İstanbul, Turkey
3Department of Cardiology, Kafkas University Faculty of Medicine, Kars, Turkey

Objective: The aim of the present study was to investigate cardiac autonomic effects in restless leg syndrome (RLS) using heart rate variability (HRV).
Methods: A total of 35 patients with RLS and 35 healthy individuals were enrolled in the study. The severity of RLS symptoms was assessed using the International Restless Legs Syndrome Study Group rating scale (IRLS). The correlation between the severity of RLS symptoms and HRV parameters measured on an electrocardiogram was analyzed.
Results: There were no statistically significant differences between the 2 groups with respect to age, gender, or body mass index. The mean heart rate was 85±7.1 bpm in the RLS group compared with 79.6±5.5 bpm in the control group (p=0.001). The standard deviation (SD) of all normal to normal (NN) intervals (SDNN), the mean of the deviation of 5-minute NN intervals over the entire recording (SDNN index), and the SD of the average NN intervals calculated over a 5-minute period of the entire recording (SDANN) were significantly lower in the RLS group compared with the control group (p<0.05 for all). There were no statistically significant differences between the 2 groups in the square root of the mean squared differences of successive NN intervals (RMSSD) and the proportion of adjacent RR intervals differing by >50 milliseconds in the 24-hour recording (pNN50) values (p=0.119 and p=0.07, respectively). In patients with RLS, the low frequency (LF) power and LF/high frequency (HF) ratio were significantly higher than those in the control group (2248.6±245.6 vs 712.1±346.3, 10.7±3.7 vs 2.9±1.8; p<0.0001 and p<0.0001, respectively). Compared with the control group, the RLS group had lower values for HF power, but the difference was not statistically significant (p=0.07). The severity of RLS symptoms was negatively correlated with the SDNN, SDANN index, and pNN50 (r=-0.453 and p=0.009, r=-0.340 and p=0.046, r=-0.446 and p=0.007, respectively), and positively correlated with LF power (r=0.681 and p<0.0001).
Conclusion: The study data demonstrated that cardiac autonomic impairment is associated with RLS.

Keywords: Cardiac autonomic function, heart rate variability; restless leg syndrome.


Abdülmelik Yıldız, Cennet Yıldız, Ahmet Karakurt. Assessment of cardiac autonomic functions by heart rate variability in patients with restless leg syndrome. . 2018; 46(3): 191-196

Sorumlu Yazar: Cennet Yıldız, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar