Yeni Miyokard Görüntüleme Ajanı TC-99m MİBİ'nin Klinik Uygulaması, Avantaj ve Dezavantajları
Deniz GÜZELSOY1, İsmail EREN1, Vedat SANSOY1, Afife BERKYÜREK1, Cem DEMİROĞLU1İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, HasekiÇalışmamızda yeni bir miyokard görüntüleme ajanı olan teknisyum 99 m heksaksis, 2-metoksi, 2-isobutil isonitril (Tc 99m MİBİ)'nin koroner arter hastalığı (KAH) tanısında değeri 12 olguda araştırıldı, yöntemin avantaj ve dezavantajları gözden geçirildi. Tüm olgulara Tc 99m MİBİ kullanılarak egzersiz miyokard perfüzyon sintigrafisi ve koroner anjiografi uygulandı. Normal koroner arterli 3 olgunun tümünde Tc 99m MİBİ negatif bulundu. Koroner arter hastalığı anjiografi ile gösterilmiş 9 hastanın 8'inde bir veya daha fazla bölgede perfüzyon defekti gösterildi (duyarlık %88). Tc 99m MİBİ'nin karaciğer tutulması belirgin olup, neden olduğu aşırı "background" hem kalitatif hem kantitatif imaj yorumunu güçleştirmekte idi. Tc 99m MİBİ'nin KAH tanısında yüksek duyarlılık ve muhtemelen yüksek özgüllüğe sahip, güvenilir bir yöntem olduğu, ancak yüksek maliyet, yüksek karaciğer tutulması ve iki kez uygulama gerekliliği gibi önemli dezavantajları olduğu sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı, miyokard perfüzyon sintigrafisi, teknesyum-99m MİBİNew Myocardial Imaging Agent, Tc 99m MİBİ: Clinical Application, Advantages, and Limitations
Deniz GÜZELSOY1, İsmail EREN1, Vedat SANSOY1, Afife BERKYÜREK1, Cem DEMİROĞLU1The diagnostic value of a new myocardial imaging agent, technetium-99m hexaxis-2-methoxy-2- isobutyl isonitrile (Tc 99m MİBİ), in coronary artery disease (CAD) was investigated in 12 subjects. Advantages and limitations of MİBİ were reviewed. Exercise myocardial perfusion study with Tc 99m MİBİ and selective coronary arteriography were performed in all subjects. Tc 99m MİBİ was found to be negative in all 3 patients with normal coronary arteries. In 8 of 9 patients with angiographically documented CAD, perfusion defects were shown in one or more regions (sensitivity 88%). Liver uptake of Tc 99m MİBİ was considerable, and high background caused by high liver acitivity might interfere with image interpretation both qualitatively and quantitatively. We concluded that Tc 99m MİBİ provides a reliable method of assessment of CAD with a high sersitivity and, probably, a high specificity, but it has some disadvantages: high cost, high liver uptake and the requirement for a separate day resting injection.
Keywords: Coronary artery disease, myocardial perfusion scintigraphy with technetium-99m MIBI| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |