. 2016; 44(2): 161-165 | DOI: 10.5543/tkda.2015.32762 | |||
Takotsubo kardiyomiyopatisinde bir handikap: Dinamik çıkım yolu obstrüksiyonuMuhammed Keskin, Veysel Ozan Tanık, Ayça Gümüşdağ, Özlem YıldırımtürkDr. Siyami Ersek Göğüs, Kalp Ve Damar Cerrahisi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, TürkiyeTakotsubo kardiyomiyopatisi (TKM) apikal balonlaşma ile seyreden nadir bir akut kardiyomiyopati türüdür. Hipotansiyon ile seyreden hastalarda sol ventrikül çıkım yolu (SVÇY) darlığını saptamak amacıyla acil ekokardiyografi yapılmalıdır. Bu komplikasyon TKM’li tüm hastaların %10–25’inde tanımlanmıştır. Ayrıca TKM’li hastalarda SVÇY obstrüksiyonunun erken tanısı ve takibinin önemi bilinmediğinde bazı hastalar akut TKM’den kaybedilebilmektedir. Bu yazıda, kardiyojenik şok ile seyreden, hemodinamisi inotrop ajanlarla bozulan, fakat sıvı yüklemesi ve beta bloker tedavi ile düzelen TKM’li bir hasta sunuldu. Anahtar Kelimeler: Beta bloker tedavisi, ekokardiyografi; inotrop ajanlar; çıkım yolu obstrüksiyonu; Takotsubo kardiyomiyopatisiA handicap in Takotsubo cardiomyopathy: dynamic outflow obstructionMuhammed Keskin, Veysel Ozan Tanık, Ayça Gümüşdağ, Özlem YıldırımtürkDepartment of Cardiology, Dr. Siyami Ersek Cardiovascular and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, TurkeyTakotsubo cardiomyopathy (TCM) is an unusual form of acute cardiomyopathy showing left ventricular apical ballooning. Patients with hypotension should undergo urgent echocardiography to determine if left ventricular outflow tract (LVOT) obstruction is present. This complication has been described in 10–25% of all TCM patients. That some patients do not survive an acute TCM event underscores the importance of prompt recognition and targeted management of dynamic LVOT obstruction. Described in the present report is the case of a TCM patient with cardiogenic shock, the hemodynamics of which worsened after inotropic agents were administered, alleviated after serum fluid and beta-blocker treatment. Keywords: Beta-blocker treatment, echocardiography; inotropic agents; outflow obstruction; Takotsubo cardiomyopathyMuhammed Keskin, Veysel Ozan Tanık, Ayça Gümüşdağ, Özlem Yıldırımtürk. A handicap in Takotsubo cardiomyopathy: dynamic outflow obstruction. . 2016; 44(2): 161-165 Sorumlu Yazar: Muhammed Keskin, Türkiye |
|