Apikal hipertrofik kardiyomiyopatili bir hastada koroner arter ile pulmoner arter arasındaki fistülün perkütan yolla kapatılması
Murat Sünbül1, Nurdan Papila Topal2, Tarık Kıvrak1, Bülent Mutlu11Marmara Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İstanbul2Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
Elli dört yaşında kadın hasta, son 6 aydır olan eforla gelişen göğüs ağrısı yakınmasıyla başvurdu. Hastanın transtorasik ekokardiyografisinde apikal bölgede hipertrofi görüldü. Ayırıcı tanı amacıyla yapılan kardiyak manyetik rezonans görüntülemesinde apikal hipertrofik kardiyomiyopati saptandı. Göğüs ağrısı nedeniyle yapılan miyokart perfüzyon sintigrafisinde anteriyor bölgede iskemi bulundu. Koroner anjiyografide koroner arterler normal olup sol ön inen arter proksimalinden pulmoner artere doğru uzanan arteriyovenöz fistül (AVF) gösterildi. Mevcut yakınmalarının AVF’ye bağlı koroner çalma sendromu nedeniyle geliştiği düşünüldü. Perkütan koroner girişim ile “coil” kullanılarak AVF kapatıldı. Hastanın göğüs ağrısı düzeldi. Koroner AVF bulunan hastalarda koroner çalma sendromu miyokart iskemisinin nedeni olabilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Arteriyovenöz fistül/epidemiyoloji, göğüs ağrısı; koroner anjiyografi; koroner-subklavya çalma sendromu; koroner damar anonomalisi.Percutaneous closure of the coronary artery-pulmonary artery fistula in a patient with apical hypertrophic cardiomyopathy
Murat Sünbül1, Nurdan Papila Topal2, Tarık Kıvrak1, Bülent Mutlu11Clinic of Cardiology, Marmara University Training And Research Hospital, İstanbul, Turkey2Clinic of Cardiology, Kartal Lutfi Kırdar Training And Research Hospital, İstanbul, Turkey
A fifty-four-year-old female patient was admitted to our unit with exertional chest pain of six months duration. Transthoracic echocardiography showed apical hypertrophy. Upon further investigation, cardiac magnetic resonance imaging revealed apical hypertrophic cardiomyopathy. The patient underwent myocardial perfusion scintigraphy which showed anterior ischemia. Coronary angiography revealed an arteriovenous fistula (AVF) from the left anterior descending artery to the pulmonary artery. The patient’s chest pain was attributed to a coronary steal syndrome secondary to the coronary AVF. The AVF fistula was closed with a coil and the patient’s chest pain improved. In conclusion, coronary steal
syndrome may lead to myocardial ischemia in patients with a coronary AVF.
Sorumlu Yazar: Murat Sünbül, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |