Pediatrik Olgularda Miyokardit ve Dilate Kardiyomiyopati Birbirinden Ayırdedilebilir mi?
İpek AKMAN1, Rukiye EKER ÖMEROĞLU1, Aygün DİNDAR1İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbulPediatrik kardiyolojide dilate (konjestif) kardiyomiyopati (DCM) ve miyokardit klinik olarak birbirinden ayırt edilemeyen iki antitedir. Hastaların bir çoğu konjestif kalp yetersizliği veya disritmilere bağlı semptomlarla başvururlar. DCM'li hastaların önemli bir kısmında miyokardit etyolojik faktör olarak ileri sürülür. Miyokarditli hastaların çoğu tamamen iyileştiği halde ortalama % 12 vakada kronik kardiyomiyopati geliştiği için bu hastalar progresif miyokard disfonksiyonu açısından izlenmelidir. Ayırıcı tanı için başvurulan noninvaziv tanı yöntemlerinin çoğu her iki durumda da benzer bulgular verir. Miyokarditin kesin tanısı biyopsi ile konulabilir. Halbuki DCM'nin etyolojisi çok çeşitli olduğundan miyokard lezyonları da çeşitlilik gösterir. Her iki durumda da yalancı pozitif ve negatif sonuçlar elde edilebilir. Bu yazıda, DCM ve miyokarditin ayırıcı tanısının son gelişmeler ışığında tartışılması amaçlanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Miyokardit, dilate kardiyomiyopatiCan Myocarditis and Dilated Cardiomyopathy be Differentiated from Each Other in Pediatric Patients?
İpek AKMAN1, Rukiye EKER ÖMEROĞLU1, Aygün DİNDAR1Dilated (congestive) cardiomyopathy (DCM) and myocarditis are conditions that cannot be differentiated on clinical grounds. Most patients consult physicians with symptoms related to congestive heart failure and dysrythmias. In an important number of DCM patients, the etiologic factor is myocarditis. Most patients with myocarditis are cured but approximately 12 % of them develop chronic cardiomyopathy; so patients with myocarditis must be followed-up closely in respect to myocardial dysfunction. The noninvasive diagnostic methods used for the differential diagnosis of myocarditis and DCM are similar in both conditions. The definite diagnosis of myocarditis is reached by endomyocardial biopsy, but in DCM which has a heterogenous etiology, myocardial lesions are variable. There are false positive and negative results in endomyocardial biopsy in both conditions. This article discusses differential diagnosis of myocarditis and dilated cardiomyopathy in the light of current literature.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |