Homosistein ve MTHFR Genotipinin Koroner Arter Hastalığı Risk ve Yaygınlığının Belirlenmesindeki Önemi
S.Lale TOKGÖZOĞLU1, Y.Mehmet ALİKAŞİFOĞLU2, Enver ATALAR1, Y.Kudret AYTEMİR1, Necla ÖZER1, İbrahim ÜNSAL3, Kenan ÖVÜNÇ1, Sırrı KES1, Ergül TUNÇBİLEK41Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dali,Ankara2Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıklan Anabilim Dali,Ankara
3Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyokimya Bölümü,Ankara
4Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi,Biyokimya Bölümü,Ankara
Bu çalişma. plazma homosistein düzeyleri ve metilen tetrahidrofolat redüktaz (MTHFR) genalipinin koroner arter hastalığı (KAH) risk ve yayguılığma etkilerini araş/Irmak amacıyla plan/andı. Bu amaçla 242 hasta, konvansiyonel risk faktörleri, plazma homosistein, B tı,Jolat ve MTHFR genotipi açısmc/an değerlendirildi. Koroner arter hastalığı mevcut olan 151 hastada plazma homosistein değerleri ortalama 18.5±1 1 JJmol/L, koronerleri normal olan 91 hastada ise 15.6±10 JJmol/L olarak bulundu (p>0.05). Plazma homosistein değerlerinin 15 pmol!L'nin üzerinde olması koroner arter hastaliğı için önemli ve bağımsız bir risk faktörü olarak bulundu. (p=0.03, RR 2.1, %95 CI 1 .07-4.4). Yine I5 JJmol!L üzeri homosistein değerleri koroner arter hastalığı yayg ınlığı ile de ilişkili bulundu (p=0.04, RR 3.2 , %95 CI I .J-8.2). Fo/at düzeyleri hasta grubunda 5.I ±1.3 nglml, kontrol grubunda 7.0±3.2 nglml bulundu. MTI-IFR genotipi açıs ından değerlendirilme yapıldığmda, TT genotipi hastaların %7.7'sinde, kontrol grubunun %5.2'sinde mevcut/u (p>0.05). TT genotipi plazma homosistein düzeyi ile ilişkili bulundu (p=0.001 ). Aynca TT genotipi koroner arter hastalığı yaygınllğı ile de ilişkili bulundu (p=0.03). Sonuç olarak, homosisi ei n düzeylerinin 15 pmol/L üzerinde olması koroner arter hastaliğı varlığı ve yaygınlığı için önemli bir riskfaktörii olarak bulundu. Bunun yanısıra, TT genalipinin plazma lıomosistein düzeyi ve koroner arter hastalığı yaygınllğı için önemli bir belirleyici olduğu saptandı. Anahtar kelimeler:
Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı , Bız, folat, MTI-IFR mutasyonuEffects of Plasma Homocysteine Level and MTHFR Genotype on Presence and Extent of Coronary Artery Disease
S.Lale TOKGÖZOĞLU1, Y.Mehmet ALİKAŞİFOĞLU2, Enver ATALAR1, Y.Kudret AYTEMİR1, Necla ÖZER1, İbrahim ÜNSAL3, Kenan ÖVÜNÇ1, Sırrı KES1, Ergül TUNÇBİLEK412
3
4
The aiın of th is study was ıo deterınine the effects of plasına hoınocyste ine levels and ınethylene tetrahydrofolate reductase (MTHFR) ınutation on the presence and the extent of coronary atherosclerosis. 242 consecutive patients undergoing coronary angiography were prospectively evaluated for conventional risk factors, p lasına h oınocysteine levels, B 12, folate levels and MTHFR genotype. The mean plasma homocysteine levels were 18.5±1 1 pmol/L in 15 1 patients with coronary artery disease and 1 5.6±1 O ı.ııno i/L in 91 patients w ith normal coronary arteries (p>0.05). Plasma homocysteine levels above 15 ı.ınıol/L was a s ignificanı risk factor for coronary artery disease (p=0.03, RR 2. 1, %95 CI 1.07-4.4), and levels above 15 ı.ımol/L were also sign if icantly correlated to the extent of atherosclerosis (p=0.04, RR 3.2 %95 CI 1.3-8.2). The folate levels w ere 7 .0±3.2 ng/nıl in control s and 5.1±1.3 ng/ml in patients with coronary artery disease. When the MTHFR genotype was d e terınined, TT genotype was present in 7.4% of patients and 5.2% of controls (p>0.05). TT genotype was significantly correlated to plasma honıocyste ine levels (p=O.OO 1) and also correlated w ith ıhe extent of coronary atherosclerosis (p=0.03). Our data indicare that a plasma homocysteine level above 15 ~o l/L is a significant risk factor for the presence and extent of coronary artery disease. TT genotype was an important predictor of the homocysteine levels and the extent of coronary atherosclerosis.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |