Sodyum-Glukoz Kotransporter-2 İnhibitörlerinin Atriyal Elektromekanik İleti Zamanı Üzerine Etkisi
Enes Çelik1, Murat Kerkütlüoğlu1, Murat Şahin2, Ekrem Aksu1, Akif Serhat Balcıoğlu11Kardiyoloji Anabilim Dalı, Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kahramanmaraş, Türkiye2Endokrinoloji Bölümü, Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kahramanmaraş, Türkiye
Amaç: Diyabetik hastalarda atrial fibrilasyon (AF) sıklığının normal popülasyona göre anlamlı derecede arttığı gösterilmiştir. Atriyal elektromekanik gecikme, atriyal fibrilasyonun önemli bir belirleyicisi olarak bilinir. Bu çalışmada tip 2 diyabetes mellituslu (DM) hastalarda görece yeni oral antidiabetik ilaçlar olan sodyum-glukoz kotransporter-2 (SGLT-2) inhibitörlerinin atriyal elektromekanik gecikme (EMG) zamanı üzerine etkilerini araştırılması amaçlanmaktadır.
Yöntem: Çalışmaya SGLT-2 inhibitörü başlanacak olan (%53,3 kadın, yaş ortalaması 60,07 ± 10,03 yıl) 30 tip 2 DM hastası alındı. Hastalar başlangıçta ve 6 ay sonra ekokardiyografi ile değerlendirildi. Temel ekokardiyografik bulguları ve doku Doppler ile atrial elektromekanik gecikme zamanları hesaplandı.
Bulgular: İntra-atrial EMG zamanlarında anlamlı azalma izlenmezken, inter- atrial EMG zamanlarında anlamlı kısalma izlendi,15,13 ± 5,87 ms olan interatriyal EMG sürelerinin kontrolde 13,20 ± 6,12 ms’e gerilediği (P = 0,029) bulundu. Lateral PA sürelerinde (58,73 ± 6,41 ms’den 54,37 ± 6,97 ms’e, P < 0,001), septal PA sürelerinde (50,90 ± 6,02 ms’den 48,23 ± 5,88 ms’e, P < 0,001) ve triküspit PA sürelerinde (43,60 ± 6,28 ms’den 41,30 ± 5,60 ms’ye, P = 0,003) istatistiksel olarak anlamlı kısalmalar gözlendi. E/e’değerlerinde 8,13 ± 4,0’den 6,50 ± 2,37’e anlamlı azalma görüldü (P = 0,003).
Sonuç: SGLT-2 inhibitörleri atriumun elektromekanik iletimi üzerinde iyileştirici etkilere sahip olabilir ve böylece SGLT-2 inhibitörleri, DM ilişkili atriumlardaki fonksiyonel bozukluk ve başta AF olmak üzere aritmilerden koruyabilir.
The Impact of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors on Atrial Electromechanical Conduction Time
Enes Çelik1, Murat Kerkütlüoğlu1, Murat Şahin2, Ekrem Aksu1, Akif Serhat Balcıoğlu11Department of Cardiology, Kahramanmaraş Sütçü İmam University, Faculty of Medicine, Kahramanmaraş, Türkiye2Department of Endocrinology, Kahramanmaraş Sütçü İmam University, Faculty of Medicine, Kahramanmaraş, Türkiye
Objective: This study aims to explore the impact of sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitors, a newer class of oral antidiabetic drugs, on atrial electromechanical delay (EMD) in patients with type 2 diabetes mellitus (DM). This is particularly relevant given the significantly higher incidence of atrial fibrillation (AF) in diabetic patients compared to the general population. Atrial electromechanical delay is recognized as an important factor influencing the development of atrial fibrillation.
Methods: This study included 30 type 2 DM patients (53.3% female, mean age 60.07 ± 10.03 years), initiating treatment with SGLT-2 inhibitors. The patients were assessed using echocardiography at baseline and again at 6 months, focusing on basic echocardiographic parameters and atrial electromechanical delay times (EMD) measured via tissue Doppler imaging.
Results: No significant changes were observed in intra-atrial EMD times. However, significant reductions were noted in interatrial EMD times, decreasing from 15.13 ± 5.87 ms to 13.20 ± 6.12 ms (P = 0.029). Statistically significant shortening occurred in lateral pulmonary acceleration (PA) times (from 58.73 ± 6.41 ms to 54.37 ± 6.97 ms, P < 0.001), septal PA times (from 50.90 ± 6.02 ms to 48.23 ± 5), and tricuspid PA times (from 43.60 ± 6.28 ms to 41.30 ± 5.60 ms, P = 0.003). Additionally, there was a significant reduction in the E/e’ ratio from 8.13 ± 4.0 to 6.50 ± 2.37 (P = 0.003).
Conclusion: SGLT-2 inhibitors might positively influence atrial electromechanical conduction, reducing DM-related functional impairments and the risk of arrhythmias, particularly AF.
Sorumlu Yazar: Enes Çelik, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |