Hafif Mitral Darlıklı Hastalarda Egzersizin Sol Atriyum Mekaniği Üzerindeki Etkisi
Müge Akbulut, Cansın Tulunay Kaya, Türkan Seda Tan, Demet Menekşe Gerede Uludağ, Çetin ErolKardiyoloji Anabilim Dalı, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, TürkiyeAmaç: Hafif mitral darlığı olan hastaların önemli bir kısmında hastalığın hemodinamik ciddiyeti ile uyumsuz, efor ile ilişkili semptomlar mevcuttur. Mevcut çalışmada; bu hastalarda egzersize bağlı sol atriyum (SA) disfonksiyonu olup olmadığını ve semptom gelişiminin SA disfonksiyonu ile ilişkili olup olmadığını belirlemeye çalıştık.
Yöntem: Çalışmaya hafif mitral darlığı olan 46 hasta alındı. İstirahat halinde ekokardiyografik ölçümler alındıktan sonra hastalara maksimal egzersiz stres testi uygulandı. Daha sonra hastalar ekokardiyografi laboratuvarına geri götürüldü ve egzersiz sonrası ölçümler kaydedildi.
Bulgular: Çalışma kohortumuz sağlıklı popülasyona göre oldukça yüksek LAVI değerlerine (ortalama: 40,52±18,27) sahipti. Ayrıca, SA rezervuar strain değeri (ortalama: 17,1±8,33) referans değerlere göre azalmış olarak bulundu. Egzersiz sonrasında SA rezervuar strain değerinde anlamlı değişiklik gözlenmedi. Bununla birlikte, trans-mitral basınç gradientleri ve sistolik pulmoner arter basıncı artmış olarak saptandı. Semptom durumu ile ilişkili tek parametre; egzersiz sonrası ortalama trans-mitral basınç gradienti olarak saptandı.
Sonuç: SA rezervuar strain’i, hafif mitral darlıklı hastalarda dahi azalmaktadır. Egzersiz, hafif mitral darlığı olan hastalarda SA rezervuar fonksiyonunda ilave bozulmaya yol açmamaktadır. Bildiğimiz kadarıyla, bu çalışma mitral darlığında egzersizin SA mekanikler üzerindeki etkisini inceleyen ilk çalışmadır.
Effect of Exercise on Left Atrium Mechanics in Mild Mitral Stenosis
Müge Akbulut, Cansın Tulunay Kaya, Türkan Seda Tan, Demet Menekşe Gerede Uludağ, Çetin ErolDepartment of Cardiology, Ankara University School of Medicine, Ankara, TürkiyeObjective: A significant number of individuals with mild mitral stenosis (MS) experience exertional symptoms that are disproportionate to the hemodynamic severity of their condition. This study aims to determine whether exercise-induced left atrial (LA) dysfunction occurs in these patients and whether it is related to the development of symptoms.
Methods: In this observational study, we recruited 46 patients with mild MS. Echocardiographic measurements were initially taken at rest, followed by a maximal exercise stress test. Patients were then returned to the echocardiography laboratory for post-exercise measurements.
Results: Our study cohort exhibited considerably higher left atrial volume index (LAVI) values (mean: 40.52 ± 18.27) compared to those of a healthy population. Furthermore, the LA reservoir strain (mean: 17.1 ± 8.33) was reduced relative to reference values. Following exercise, there was no change in the LA reservoir strain. However, trans-mitral pressure gradients and systolic pulmonary artery pressures increased. The post-exercise mean trans-mitral gradient was identified as the sole predictor of symptom development in patients with mild MS.
Conclusion: The LA reservoir strain is already reduced in individuals with mild MS, and exercise does not lead to further decline in LA reservoir function in these cases. To our knowledge, this study is the first to explore the effects of exercise on LA mechanics in MS.
Sorumlu Yazar: Müge Akbulut
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |