. 2023; 51(3): 221-225 | DOI: 10.5543/tkda.2022.26096 | |||
Atriyal Septal Defektle İlişkili Pulmoner Arteriyal Hipertansiyon Hastasında Sol Ana Koroner Arter Basısının Perkutan TedavisiMuhammed Furkan Deniz, Ümit Yaşar Sinan, Ahmet Yıldız, Emir Barış Özgür Ökçün, Mehmet Serdar KüçükoğluIstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Kardiyoloji Enstitüsü, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul, TürkiyeSon yıllarda tedavideki tüm gelişmelere (yeni ajanlar ve yeni kombinasyon stratejileri) rağmen, pulmoner arteriyel hipertansiyon kötü seyirli ölümcül bir hastalık olmaya devam etmektedir. Hastalar, hastalığa özgü olmayan çeşitli semptomlarla (nefes darlığı, anjina, çarpıntı ve senkop) sağlık kuruluşlarına başvurmaktadırlar. Anjina, artmış sağ ventrikül art yüküne ikincil miyokardiyal iskemi (oksijen arz ve talep uyumsuzluğu) veya sol ana koroner artere dışarıdan bası nedeniyle oluşabilir. Sol ana koroner arter basısı, pulmoner arteriyel hipertansiyon hastalarında, egzersiz sonrası ani kardiyak ölümle ilişkilidir. Pulmoner arteriyel hipertansiyon hastalarında anjina ayırıcı tansında akılda tutulmalı ve acilen tedavi edilmelidir. Burada, genişlemiş bir pulmoner arterin neden olduğu ostial sol ana koroner artere bası ile başvuran ve intravasküler ultrason eşliğinde perkütan koroner girişim ile tedavi edilen sekundum tipi atriyal septal defekt ile ilişkili pulmoner arteriyel hipertansiyon hastasını sunuyoruz. Anahtar Kelimeler: Atriyal septal defekt, pulmoner arteriyal hipertansiyon, LMCA basısı, intravasküler ultrason, erişkin doğumsal kalp hastalığı, perkutan koroner girişimPercutaneous Treatment of Left Main Coronary Artery Compression in a Pulmonary Artery Hypertension Patient Associated with Atrial Septal DefectMuhammed Furkan Deniz, Ümit Yaşar Sinan, Ahmet Yıldız, Emir Barış Özgür Ökçün, Mehmet Serdar Küçükoğluİstanbul University-Cerrahpasa Institute of Cardiology, Department of Cardiology, Istanbul, TürkiyePulmonary arterial hypertension is still a fatal disease persisting with poor prognosis, despite all the advances in treatment (new agents and new combination strategies) in recent years. Patients present with different symptoms which are not specific to the disease (dyspnea, angina, palpitation, and syncope). Angina may occur secondary to myocardial ischemia due to increased right ventricular afterload (oxygen supply and demand mismatch) or external compression on the left main coronary artery. Left main coronary artery compression is associated with post-exercise sudden cardiac death in pulmonary arterial hypertension patients. It should be kept in mind in the differential diagnosis of angina in patients with pulmonary arterial hypertension and should be treated immediately. Here, we report a pulmonary arterial hypertension patient associated with secundum-type atrial septal defect presented with ostial left main coronary artery compression caused by an enlarged pulmonary artery and treated with intravascular ultrasound-guided percutaneous coronary intervention. Keywords: Atrial septal defect, pulmonary arterial hypertension, LMCA compression, intravascular ultrasound, adult congenital heart disease, percutaneous coronary interventionMuhammed Furkan Deniz, Ümit Yaşar Sinan, Ahmet Yıldız, Emir Barış Özgür Ökçün, Mehmet Serdar Küçükoğlu. Percutaneous Treatment of Left Main Coronary Artery Compression in a Pulmonary Artery Hypertension Patient Associated with Atrial Septal Defect. . 2023; 51(3): 221-225 Sorumlu Yazar: Ümit Yaşar Sinan, Türkiye |
|