. 1996; 24(8): 491-497

Derleme İnferiyor Duvar Miyokard İnfarktüsünde Trombolitik Tedavi

Osman YEŞİLDAĞ1, Kazım KORKMAZ1
Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Samsun

İnferior MI geçiren hastalarda mortalite oranı anterior Mİ'dan düşük olmasına karşın, geniş miyokard kitlesinin risk altında olduğu durumlarda trombolitik tedavi, mortaliteyi azaltmak yönünden yararlıdır. Özellikle bu durumlar, prekordiyal ST depresyonu varlığı, sağ ventrikül Mİ bulunması, tam blok mevcudiyeti olarak sıralanabilir. Ayrıca hasta ilk 3 saat içinde başvurmuş, eski bir anterior Mİ sonrası inferior MI geçirmiş ve üçten fazla derivasyonda ST elevasyonu saptanmışsa geniş bir miyokard kitlesinin tehdit altında olduğu düşünülerek trombolitik tedavi uygulanabilir. Eğer prekordial ST depresyonu yoksa risk altındaki bölge daha az olduğu için trombolitik tedavinin yararı tartışmalıdır. Bu nedenle prekordial ST depresyonu hastaların tedaviye yönlendirilmesi açısından iyi bir göstergedir.



Review Thrombolytic Therapy in Patients with Inferior Myocardial Infarction

Osman YEŞİLDAĞ1, Kazım KORKMAZ1

Though mortality rate in patients with inferior MI is lower than that with anterior MI, thrombolytic therapy is beneficial to decrease the mortality rate in some situations in which a large are of myocardial tissue is jeopardized, namely in the following situations: Precordial ST depression, right ventricular infarction, hypotension, complete heart block. Additionaly, of the patient comes to the hospital very early (in 3 hours) or has a previous anterior MI and if ST segment elevations are seen in more than three ECG derivations, thrombolytic therapy can be given as it may be considered that a large myocardial region usually is in jeopardy. If here is no precordial ST depression, the benefit of thrombolytic therapy is not clear. Therefore, precordial ST depression can be accepted as a good marker to stratify the patients with inferior MI eligible for thrombolytic therapy. The benefit of reperfusion therapy is reduced in inferior MI with small infarct-related artery perfusion territory and that exhibiting no precordial ST depression.



Osman YEŞİLDAĞ, Kazım KORKMAZ. Review Thrombolytic Therapy in Patients with Inferior Myocardial Infarction. . 1996; 24(8): 491-497


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş


Benzer makaleler
Google Scholar