Siyanozlu Konjenital Kalp Anomalilerinde Modifiye Blalock-Taussig Şanttan Geçilerek Pulmoner Arter Kateterizasyonu: Transvenöz Teknik
İ. Levent SALTIK1, Ayşe SARIOĞLU1, Gühis BATMAZ1, Barbaros KINOĞLU1, Ayşe GÜLER1, Özge KÖNER1istanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü Çocuk Kardiyoloji Bölümü, Haseki-istanbulŞubat 1994 ile Kasım 1995 tarihleri arasında daha önceden modifiye Blalock-Taussig (MBT) şantı uygulanmış 8'i erkek 3'ü kız toplam 11 hastaya transvenöz yolla (femoral venden girilip sağ ventrikülden aortaya geçilerek) ve MBT şanttan geçilerek pulmoner arter kateterizasyonu uygulandı. Sağ ventrikülden aortaya geçişte 4 cm açılı sağ Judkins kateteri (JR4) ve hidrofilik "guide-wire", şanttan geçişlerde JR4 veya mamalian arter kateteri ve hidrofilik "guide-wire" kullanıldı. Hastaların yaşları 1 yaş ile 13 yaş (ortalama 5.2±3.22), ağırlıkları 6.6 ile 30 kg (ortalama 15.4±6.35) arasındaydı. Kardiyak anomaliler 4 hastada Fallot tetralojisi, 5 hastada Fallot tetralojisi + pulmoner atrezi, 1 hastada çift çıkışlı sağ ventrikül + ventriküler septal defekt (VSD) + pulmoner stenoz (PS), 1 hastada büyük damarların transpozisyonu + VSD + PS şeklindeydi ve MBT şant 8 hastada sol 3 hastada sağ lokalizasyonluydu. Hastaların hepsinde pulmoner vasküler anatomi detaylı olarak görüntülendi. İki hastada kateter veya "guide-wire" manipülasyonları sırasında kısa süreli atriyoventriküler tam blok gözlendi. Çalışmanın sonunda; transvenöz yolla MBT şant kateterizasyonunun aortun sağ ventriküle ilişkili olduğu siyanozlu konjenital kalp anomalilerinde başarı ile uygulanabileceği, bu yöntemin bazı avantajları olduğu sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler: Modifiye Blalock-Taussig şant, pulmoner arter kateterizasyonu, transvenöz teknikCatheterizing Modified Blalock-Taussig Shunts in Cyanotic Congenitl Heart Anomalies: Transvenous Technique
İ. Levent SALTIK1, Ayşe SARIOĞLU1, Gühis BATMAZ1, Barbaros KINOĞLU1, Ayşe GÜLER1, Özge KÖNER1From February 1994 to November 1995 transvenous (from femoral vein via right ventricle) pulmonary artery catheterization through modified Blalock-Taussig shunt was performed in 1 1 consecutive pat ienıs previously palliated with MBT shunt. In passing from right ventricle to aorta, 4 cm angled Judkins right coronary artery catheter (JR4) and hydrophilic guide-wire, and in entering to pulmonary artery through MBT shunt, JR4 or mammalian artery caıhe t er and hydrophilic guide-wire were used. The patients' ages ranged from 1 to 13 yars (mean 5.2 ± 3.22), weight from 6.6 to 30 kg (15.4 ± 6.35). The patients' diagnoses were: tetralogy of Fallot (TOF) (n=4), TOF and pulmonary atresia (n=5), double outlet right ventricle with ventricular septal defect (VSD) and pulmonary stenosis (PS) (n=l ), and transpasition of the great arteries with VSD and PS (n=l). MBT shunts were localized in the left in 8 patients and in the right in 3 patients. Pulmonary vascular anatomy was visualized in detail in all patients. During catheter or guide-wire manipulations, shortterm complete AV block was observed in 2 patients. As a conclusion: in cyanotic congenital heart anomalies in which aorta is directly related to right venıricle, catheterization of the pulmonary arteries through MBT shunt via transvenous route can be applied successfully, and this technique has so me advantages.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |