Pulmoner arteriyel hipertansiyonlu bireylerde hastalık şiddetinin üst ekstremite kas kuvveti, egzersiz kapasitesi ve günlük yaşam aktivitelerine etkisi
Buse Özcan Kahraman1, İsmail Özsoy1, Serap Acar1, Ebru Özpelit2, Bahri Akdeniz2, Can Sevinç3, Sema Savcı11Dokuz Eylül Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu, İzmir, Türkiye2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dahili Tıp Bilimleri Kardiyoloji Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye
3Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dahili Tıp Bilimleri Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye
Amaç: Pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH) hastalarında kas kuvveti, egzersiz kapasitesi, yaşam kalitesi ve günlük yaşam aktivitelerinin etkilendiği bilinmesine rağmen hastalık şiddetinin ilerlemesi ile birlikte bunların nasıl etkilendiği bilinmemektedir. Bu çalışmada, hastalık şiddetinin PAH’lı bireylerde kas kuvveti, egzersiz kapasitesi ve üst ekstremite günlük yaşam aktivitelerine etkisinin incelenmesi amaçlandı.
Yöntemler: Çalışmaya fonksiyonel sınıf düzeyi New York Kalp Cemiyeti (NYHA) sınıf II (n=14) ve III (n=11) olan 25 hasta alındı, hastalık şiddeti NYHA’ya göre sınıflandırıldı. Üst ekstremite egzersiz kapasitesini değerlendirmek için Altı Dakika Pegboard ve Ring Testi (6PBRT) kullanıldı. Üst ekstremite günlük yaşam aktiviteleri kısıtlamalarını değerlendirmesi Milliken günlük yaşam aktiviteleri skalası (MAS) ile yapıldı. Omuz fleksiyonu, dirsek ekstansiyonu, dirsek fleksiyonu kas kuvveti ve el kavrama kuvveti dinamometreyle değerlendirildi.
Bulgular: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, beden kitle indeksi ve ortalama pulmoner arter basınç özellikleri açısından farklılık bulunmadı (p>0.05). 6PBRT, MAS ve dirsek fleksiyonu (sağ) ve kavrama kuvvetleri (sağ ve sol) NYHA III’te NYHA II’ye göre anlamlı olarak düşük bulundu (sırasıyla, p=0.004, p=0.002, p=0.043, p=0.002 ve p=0.003). Omuz fleksiyonu, dirsek fleksiyonu (sol) ve dirsek ekstansiyonunda gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0.05).
Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları PAH’lı hastalarda hastalık şiddeti arttıkça üst ekstremite egzersiz kapasitesi, dirsek fleksiyonu kas kuvveti (sağ) ve kavrama kuvvetlerinin azaldığını ve üst ekstremite günlük yaşam aktivitesi kısıtlılıklarının arttığını düşündürmektedir. PAH hastalarında rehabilitasyon programları planlanırken hastalık şiddeti göz önünde bulundurulmalıdır ve üst ekstremitelere yönelik değerlendirmelere ve tedavilere yer verilmelidir.
Effect of disease severity on upper extremity muscle strength, exercise capacity, and activities of daily living in individuals with pulmonary arterial hypertension
Buse Özcan Kahraman1, İsmail Özsoy1, Serap Acar1, Ebru Özpelit2, Bahri Akdeniz2, Can Sevinç3, Sema Savcı11School of Physical Therapy and Rehabilitation, Dokuz Eylul University, Izmir, Turkey2Department of Cardiology, Dokuz Eylül University Faculty of Medicine, Izmir, Turkey
3Department of Chest Diseases, Dokuz Eylül University Faculty of Medicine, Izmir, Turkey
Objective: Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a rare disease. Although muscle strength, exercise capacity, quality of life, and activities of daily living of patients with PAH are affected, it is not known how they are affected by disease severity. The purpose of the present study was to investigate effects of disease severity on upper extremity muscle strength, exercise capacity, and performance of activities of daily living in patients with PAH.
Methods: Twenty-five patients with disease severity classified according to the New York Heart Association (NYHA) as functional class II (n=14) or class III (n=11) were included in the study. Upper-extremity exercise capacity and limitations in performing activities of daily living were assessed with 6-minute pegboard and ring test (6PBRT) and the Milliken activities of daily living scale (MAS), respectively. Shoulder flexion, elbow extension, elbow flexion muscle strength, and handgrip
strength were measured with dynamometer.
Results: There were no significant differences in age, gender, body mass index, or mean pulmonary artery pressure between groups (p>0.05). The 6PBRT, MAS, and elbow flexion (right) and grip strength (right and left) results were significantly lower in NYHA III group than in NYHA II group (p=0.004, p=0.002, p=0.043, p=0.002 and p=0.003, respectively). There was no significant difference in shoulder flexion, elbow flexion (left), or elbow extension between groups (p>0.05).
Conclusion: Results suggest that upper extremity exercise capacity, elbow flexion muscle strength (right), and handgrip strength decrease and that limitations in activities of daily living grow as disease severity increases in patients with PAH. When planning rehabilitation programs, disease severity should be considered and evaluations and treatments for the upper extremities should be included.
Sorumlu Yazar: Buse Özcan Kahraman, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |