Obez kadınlarda hipertansiyonun kardiyopulmoner fonksiyonlar üzerine etkisi
Şennur Ünal Dayi1, Zeynep Tartan1, Hülya Kaşıkçıoğlu1, Sait Terzi1, Nurten Sayar1, Hüseyin Uyarel1, Tamer Akbulut1, Alper Aydın1, Muhammed Gündoğan1, Neşe Çam1Siyami Ersek Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Merkezi Kardiyoloji Kliniği, İstanbulAmaç: Obezite hipertansiyon sıklığını artırmaktadır. Çalışmamızda obez kadınlarda hipertansiyon varlığının kardiyopulmoner fonksiyonlara etkisi araştırıldı. Çalışma planı: Kontrol amaçlı başvuran kadın olgular arasından üç grup oluşturuldu. Beden kütle indeksi (BKİ) ?30 kg/m2 olan evre 1 hipertansiyonlu 22 olgu A grubunu; obezite dışında (BKİ>30 kg/m2) hastalığı olmayan 22 olgu B grubunu; BKİ<25 kg/m2 olan sağlıklı 16 olgu C grubunu oluşturdu. Tüm olgulara semptom sınırlı kardiyopulmoner egzersiz testi uygulanarak, yürüyüş zamanı (YZ), pik VO2 (en yüksek oksijen tüketimi), anaerobik eşikteki VO2 (AE), dakika ventilasyon hacmi (VE), pik egzersizda kalp hızı ve VE/VO2 değerleri hesaplandı. Tüm olguların test öncesinde ve test süresince kan basınçları ölçüldü ve elektrokardiyografi kayıtları yapıldı. Bulgular: Üç grup arasında yaş, ejeksiyon fraksiyonu, sol ventrikül kütle indeksi açısından anlamlı farklılık bulunmadı. A ve B grupları arasında, BKİ ve sol ventrikül diyastolik fonksiyon bozukluğu açısından anlamlı farklılık yoktu. Hipertansif A ve sağlıklı C grubu arasında YZ, pik VO2, AE, VE, test öncesi ve sonrası sistolik ve diyastolik kan basınçları açısından anlamlı farklılık görüldü (p=0.0001). B grubu ile C grubu arasında YZ (p=0.002), pik VO2 (p=0.0001), VE (p=0.05) anlamlı farklılık gösterirken, AE (p=0.189) açısından anlamlı fark yoktu. A ve B grupları arasında YZ (p=0.002), pik VO2 (p=0.042), AE (p=0.005), VE (p=0.02) anlamlı farklılık gösterdi; VE/VO2 değeri için anlamlı farklılık yoktu (p=0.978). Sonuç: Obez kadın hastalarda hipertansiyon varlığının fonksiyonel kapasitenin daha fazla kısıtlanmasında önemli bir etken olduğu görüldü.
Anahtar Kelimeler: Egzersiz/fizyoloji; egzersiz testi; kadın; kalp hızı; hipertansiyon/komplikasyon; obezite/fizyopatoloji; oksijen tüketimi/fizyoloji; solunum fonksiyon testiThe effect of hypertension on cardiopulmonary functions in obese women
Şennur Ünal Dayi1, Zeynep Tartan1, Hülya Kaşıkçıoğlu1, Sait Terzi1, Nurten Sayar1, Hüseyin Uyarel1, Tamer Akbulut1, Alper Aydın1, Muhammed Gündoğan1, Neşe Çam1Objectives: Obesity is known to increase the incidence of hypertension. We investigated the effect of hypertension on the results of cardiopulmonary exercise test in obese women. Study design: Among women who applied for routine cardiovascular examination, three groups were formed: group A consisted of 22 obese patients with body mass index (BMI) ?30 kg/m2 and stage 1 hypertension; group B consisted of 22 otherwise healthy obese women (BMI<30 kg/m2), and group C included 16 nonobese (BMI<25kg/m2) healthy individuals. Symptom-limited cardiopulmonary exercise testing was performed in all the subjects to measure walk time (WT), peak VO2 (maximal oxygen consumption), VO2 at anaerobic threshold (AT), minute ventilation (VE), peak heart rate (HR), and VE/VO2. Before and during testing, blood pressures were recorded and electrocardiographic studies were made. Results: There were no significant differences between the three groups with regard to age, the ejection fraction, and left ventricular mass index. Groups A and B did not differ with regard to BMI and left ventricular diastolic dysfunction. Significant differences were found between groups A and B with regard to WT, peak VO2, AT, VE, and systolic and diastolic blood pressures measured before and after the test (p=0.0001). Compared to group C, WT (p=0.002), peak VO2 (p=0.0001), and VE (p=0.05) were significantly different in group B, whereas AT did not reach significance (p=0.189). Between the two obese groups, WT (p=0.002), peak VO2 (p=0.042), AT (p=0.005), and VE (p=0.02) differed significantly, whereas VE/VO2 did not (p=0.978). Conclusion: Our data show that the presence of hypertension in obese women is an important additional risk factor for further restrictions in the functional capacity.
Keywords: Exercise/physiology; exercise test; female; heart rate; hypertension/complications; obesity/physiopathology; oxygen consumption/physiology; respiratory function tests| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler PubMed Google Scholar |