Bir Miyokard İnfarktüsü Nedeni: Miyokardiyal "Bridging"
Göksel KAHRAMAN1, Ertan URAL1, Dilek URAL1, Baki KOMSUOĞLU1Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji A.D., KocaeliBu yazıda miyokardiyal "bridgin"e bağlı miyokard infarktüsıl ve sonuçta sol kalp yetersizliği gelişen bir hasta sunuldu. Altmışbeş yaşında, diyabetikerkek hasta akut akciğer ödemi ile acil servise başvurdu. Yaklaştk 4 yıldır eforla nefes darltğt olan hastada tipik anginal yakmma mevcut değildi. Elektrokardiyogramda siniis ritmi ve tam olmayan sol dal bloğu mevcuttu. Ekokardiyografik incelemede sol ventriküllaterali hipokinetik, mid ve apikal septum ile mid ve antero-apikal akinetik, apeks anevrizmatik olarak saptandı. Sol ventrikül apeksinde mural trombiis düşündüren görünüm mevcuttu. Koroner anjiyografide sol ön inen arter ortasmda uzun bir segmentte miyokardiyal "bridging" görüldü. Diğer koroner arterlerde başka bir patoloji saptanmadt. İstirahat Talyunı-201 miyokard perfüzyon sintigrafisi ile yapılan canliiık araşttrnıasmda "bridging" distaline uyan miyokard bölgelerinde sabit pe1fiizyon defekti saptandı. Kalp yetersizliğine yönelik medikal tedavi ile izlenen hasta tekrarlayan hastane yattşları sonrasında evinde ani ölümle kaybedildi.
Anahtar Kelimeler: Miyokardiyal "bridging" miyokard infarktüsü, kalp yetersizliğiMyocardial Bridging as Cause of Myocardial Infarction: Report of Case
Göksel KAHRAMAN1, Ertan URAL1, Dilek URAL1, Baki KOMSUOĞLU1We present a patient who developed myocardial infaretion and finally left ventricular heart failure due to myocardial bridging. A 65-year-old male patient with diabetes mellİtus was admitted to the emergency department due to acute pulmonary edema. The patient had exertİonaJ dyspnea for 4 years, but did not have typical angina complaints. On ECG there was sİnus rhythm and incomplete left bundle-branch block. Echocardiography revealed lateral h ypokİ n esİa, mid and apİcal anteroseptal akİ nesia and an ap İca l aneurysm wİth probable mural thrombus. At coronary angiography myocardİal bridging was observed in a long segment of the mid-portion of left anterİor descendİng artery. Other coronary arteries were normal. Resting myocardial perfusion scintigraphy w ith Tl-20 1, disclosed a fixed perfusion defect matching with the distal part of the bridging. The patİent recİeved medical treatment for heart fai lure and died a sudden after recurrent hospitalizations.
Keywords: Myocardial bridging, myocardial infarction, heart failure| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |