ST Segment Elevasyonlu Myokart Enfarktüsü Tanısı Alan Hastalarda PRECISE-DAPT Skoru ile Enfarkt-ilişkili Arterdeki Spontan Reperfüzyon Arasındaki İlişki
Taner Şeker1, Caner Türkoğlu2, Ömer Genç3, Abdullah Yıldırım1, Ahmet Oytun Baykan4, Ala Quisi5, Ibrahim Halil Kurt11Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Adana, Türkiye2Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Malatya, Türkiye
3İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, İstanbul, Türkiye
4Adana Ortadoğu Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Adana, Türkiye
5Medline Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Adana, Türkiye
Amaç: Akut koroner sendrom tanısı alan hastalarda spontan reperfüzyonun (SR) varlığı ve düşük PREdicting bleeding Complications In patients undergoing Stent implantation and subsEquent Dual Anti Platelet Therapy (PRECISE-DAPT) skorunun iyi klinik sonuçlarla ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada SR ile bu skor arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı.
Yöntem: Bu çalışmaya ST yükselmeli myokart enfarktüsü (STYME) geçiren ve birincil perkütan koroner girişim (PKG) ile tedavi edilen 436 hasta dahil edildi. Birincil PKG yapılmadan önce infarkt ilişkili arterde TIMI III kan akımının olması SR olarak tanımlanmıştır. Hastalar SR olup olmamasına göre iki gruba ayrıldı. Hastaların PRECISE-DAPT skorları web tabanlı hesaplayıcı kullanarak hesaplandı.
Bulgular: SR olan grupta hiperlipidemi oranı düşük iken başvurudaki ejeksiyon fraksiyonu anlamlı olarak yüksek bulundu. Glukoz, troponin ve kreatinin kinaz myokardiyal band (CK-MB) değerleri ve PRECISE-DAPT skoru SR olmayan grupta anlamlı olarak yüksekti. No-reflow fenomeni sıklığı ve SYNTAX-I skoru SR olmayan grupta anlamlı olarak daha yüksek izlendi. Çok değişkenli regresyon analizinde yüksek PRECISE-DAPT skorunun SR yokluğu için bağımsız bir belirteç olduğu saptandı (odds ratio: 0,96, P = 0,04).
Sonuç: STYME geçiren hastalarda PRECISE-DAPT skoru SR yokluğu için bağımsız bir belirteçtir.
The Relationship Between PRECISE-DAPT Score and Spontaneous Reperfusion of Infarct-Related Artery in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Taner Şeker1, Caner Türkoğlu2, Ömer Genç3, Abdullah Yıldırım1, Ahmet Oytun Baykan4, Ala Quisi5, Ibrahim Halil Kurt11Department of Cardiology, Health Sciences University, Adana Training and Research Hospital, Adana, Türkiye2Department of Cardiology, Malatya Training and Research Hospital, Malatya, Türkiye
3Department of Cardiology, İstanbul Başakşehir Çam and Sakura City Hospital, Istanbul, Türkiye
4Department of Cardiology, Adana Ortadoğu Hospital, Adana, Türkiye
5Department of Cardiology, Medline Hospital, Adana, Türkiye
Objective: Spontaneous reperfusion (SR) presence and a low PREdicting bleeding Complications In patients undergoing Stent implantation and subsEquent Dual Anti Platelet Therapy (PRECISE-DAPT) score in patients with acute coronary syndrome have been associated with favorable clinical outcomes. This study aimed to investigate the relationship between SR and this score.
Methods: The study included 436 patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) who underwent primary percutaneous coronary intervention (PCI). Thrombolysis in myocardial infarction (TIMI) III blood flow presence in the infarct-related artery (IRA) before primary percutaneous coronary intervention (PCI) was defined as SR. Patients were categorized into two groups based on the presence (n = 49) or absence (n = 387) of SR. The PRECISE-DAPT score was computed for each patient using the web-based calculator.
Results: The group with SR had a lower frequency of hyperlipidemia and a higher ejection fraction (EF) at admission. Conversely, the group without SR presented with higher values of glucose, troponin, creatine kinase-myocardial band (CK-MB), and PRECISE-DAPT score. The no-reflow phenomenon and elevated SYNergy between PCI with TAXUS and Cardiac Surgery (SYNTAX-I) scores were higher in the group without SR than in the one with SR. Multivariate regression analysis indicated that a high PRECISE-DAPT score was an independent predictor of the absence of SR (odds ratio: 0.96, P = 0.04).
Conclusion: The PRECISE-DAPT score is an independent predictor of the presence of spontaneous reperfusion in patients who experienced STEMI.
Sorumlu Yazar: Taner Şeker, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |