90 Yaş ve Üzerindekilerde Ekokardiyografik Bulgular
Atila EMRE1, Kadir GÜRKAN1, Tanju ULUFER1, Ahmet NARİN1, Sami ÜNAL1İstanbul Göğüs ve Kalp Damar Cerrahisi Merkezi, İstanbulİleri yaşlarda kalp görünümü, yapısı ve fonksiyonlarındaki değişiklikleri değerlendirmek üzere 90 yaş ve daha üzerinde olan 42 olguda (90.98, ortalama 92 yaşlarında, 14'ü erkek) ekokardiyografi ve Doppler bulguları incelenmiştir. Olguların 19'unda (%45) hipertansiyon, 9'unda (%29) koroner kalp hastalığı, 5'inde (% 14) geçirilmiş miyokard infarktüsü, 10'unda (% 23) önemli valvüler kalp hastalığı ve 4'ünde (%7) hipertrofik kardiyomiyopati mevcut idi. Sol ventrikül (LV) kitle indeksi (mass index) 34 kişide (%81) normalin üstünde bulundu. Septum ve aorta arasındaki ortalama açılar diyastol sonunda 87±17, sistol sonunda 108±14 derece bulundu. 21 olguda (%50) LV outflow bölgesine yönelen proksimal septal bulging (protrüzyon) saptanırken, 2 olguda bu bölgede obstrüksiyon gözlendi. 25 olguda (%60) aort yetersizliği (11 olguda 3+), 19 olguda (%45) mitral yetersizliği (6 olguda 3+ veya 4+), 17 olguda (%49) triküspid yetersizliği (3 olguda 3+ veya 4+), 18 olguda aort darlığı (7 olguda sistolik gradyent 50 mmHg üzerinde) tespit edildi. Darlık veya yetersizlik bulguları 12 olguda sadece 1 kapakta gözlenirken, 15 olguda 2 kapak, 11 olguda 3 kapak hastalığı saptanmıştır. Dört olguda ise valvüler lezyona rastlanmamıştır. Bulgularımız ışığında yaşlanmanın, kalp görünümünde ve valvül yapılarında değişikliğe yol açtığı düşünülmüştür. Bununla birlikte bu değişiklikler yaşlıların çoğunda önemli fonksiyonel gerilemeye yol açmamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Ekokardiyografi, yaşlı kişilerEchocardiographic Findings in Persons Aged 90 Years of Older
Atila EMRE1, Kadir GÜRKAN1, Tanju ULUFER1, Ahmet NARİN1, Sami ÜNAL1In order to evaluate changes in the cardiac shape, structure, and function (remodeling) caused by aging, we analyzed the echocardiographic and Doppler findings of 42 patients, aged 90 years or older (mean 92 years, range 90-98; 14 men). Of the 42 patients, 19 (45 %) had hypertension, 9 (20 %) had coronary artery disease, 5 (14 %) had a history of myocardial infarction, 10 (23 %) had clinically significant valvular heart disease, and 3 (7 %) had hypertrophic cardiomyopathy. Left ventricular (LV) mass index was above normal in 34 (81 %) patients. The angle between the septum and the aorta was 87±17 degrees and 108±14 degrees in end-diastole and end-systole, respectively. In 21 (50 %) patients It was seen that a proximal septal bulge protruded into the left ventricular outflow tract. There was LV outflow tract obstruction in two patients. Aortic regurgitation was detected in 25 patients (60 %). It was 3+ in one patient. Mitral regurgitation was detected in 19 patients (45 %). It was 3 or 4+ in six patients. Tricuspid regurgitation was noted in 17 patients (40 %). It was 3 or 4+ in three patients. Aortic stenosis was detected in 18 patients (43 %), in seven patients the instantaneous gradient was >50 mmHg. Stenotic or regurgitant lesion was present in one valve in 12 patients, two valves in 15 patients, and three valves in 11 patients. There was no valvular lesion in four patients. Our data suggest that advancing age causes structural changes in the cardiac valves and alterations in the cardiac shape. However, these changes are not functionally significant in most of these elderly cases.
Keywords: Echocardiography, older people| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |