Aortic Root Abscess with Fistula Formation into Right Ventricular Myocardium
Kaan KIRALİ1, Suat Nail ÖMEROĞLU1, Denyan MANSUROĞLU1, Gökhan İPEK1, Cevat YAKUT1Koşuyolu Heart and Resem·ch Hospital Dept. ofCardiovascular Surgery, IstanbulAort kapak endokarditi sonrası gelişen periannuler absenin nadir görülen bir komplikasyonu, aorta ile sağ ventrikül çıkım yolu arasında meydana gelen fistüldür. Periannuler absenin eşlik ettiği infektif endokarditlerin cerrahi tedavisi halen yüksek bir mortalite ve morbidite ile birlikte yapılabilmektedir. 1999 yılında aort kapağını tutan infektif endokarditli 34 yaşındaki hasta 2 aylık antibiyotik tedavisini takiben ciddi aort darlığı ve yetersizliğine eşlik eden aorta-sağ ventrikül arası fistül nedeniyle ameliyat edilmiştir. Aort duvarının ve sağ ventrikül çıkım yolunun rekonstrüksiyonu fistülün rezeke edilerek primer kapatılması ile sağlanmıştır. 23 numara St. Jude mekanik bileflet kapak ile aort kapak replasmanı yapılan hasta halen semptomsuz olarak izlenmektedir. Aort kapağını tutan infektif endokarditin en ciddi komplikasyonu olan fistül tespit edildiği zaman cerrahi olarak onarılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: İnfektif endokardit, aortik kök absesiAortic Root Abscess With Fistula Formation into Right Ventricular Myocardium
Kaan KIRALİ1, Suat Nail ÖMEROĞLU1, Denyan MANSUROĞLU1, Gökhan İPEK1, Cevat YAKUT1A fistula between aorta and right ventricular outflow tract is one of the uncommon complications of periannular abscess, which develops after aortic valve endocarditis. Operation for infective aortic valve endocarditis with associated periannular abscess has high mortality and morbidity rates. After 2-month- long antibiotic therapy for infective aortic valve endocarditis, a 34-year-old man underwent operation for severe aortic valve stenosis and insufficiency with associated aortico-right ventricular myocardial fistula in 1999. Reconstruction of the aortic wall and the right ventricular outflow tract was performed by primary closure of these defects following radical resection of the abscess cavity. Aortic valve replacement was applied with 23 mm St. Jude mechanical, bileaflet prosthetic valve. Postoperative course was uneventful, and he remained asymptomatic during follow-up controls. Because it is the most serious complication, when a fistula is diagnosed after active infective aortic valve endocarditis, surgical repair should be performed.
Keywords: infective endocarditis, aortic root abscess| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |