Esansiyel Hipertansiyonlu Hastalarda Verapamil ve Trandolaprilin Tek Başına ve Kombine Şekilde Ambulatuvar Kan Basıncı Değerleri Üzerine Etkileri
Orkun GENÇOSMANOĞLU1, Timur TİMURKAYNAK1, Y.Bülent BOYACI1, Rıdvan YALÇIN1, Atiye ÇENGEL1, Övsev DÖRTLEMEZ1, Halis DÖRTLEMEZ1Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, AnkaraBu çalışma esansiyel hipertansiyonlu hastalarda verapamil ve trandolaprilin tek başına ve sabit doz kombine şekilde ambulatuvar kan basıncı değerleri üzerine etkilerini incelemek ve karşılaştırmak amacı ile yapıldı. Çalışmamızda değerlendirilen 65 hastanın (33 kadın, 32 erkek) yaşları 30-68 (ortalama 50.3±8.1) arasında değişmekteydi. Ambulatuvar kan basıncı monitarizasyonu (AKBM) ile 24 saatlik kan basıncı değerleri belirlendi. Klinik kan basıncı ölçümleri ve AKBM işlemleri sonrası hastalar üç tedavi seçeneğinden birine randomize edildi: verapamil SR 240 mg, trandolapril 2 mg, verapamil SR I80mg + trandolapril 2 mg kombinasyonu. Tedavinin 8. haftasında klinik ve ambulatuvar kan basıncı ölçümleri tekrarlandı. Trandolapril, verapamil SR ve kombine tedavi ile klinik sistolik/diyastolik kan basınçlarında 17.4/10.5, 15.0/9.3, 19.0/14.3 mmHg; 24 saatlik ortalama sistolik/diyastolik kan basınçlarıda 14.4/11.5, 13.3/9.5, 17.4/12.1mmHg azalma tesbit edildi. Her üç tedavide hafif orta derece hipertansiyon tedavisinde etkili bulundu. Klinik ve ambulatuvar kan basıncı değerlerinde tedavi grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamakla birlikte rakamsal olarak kombine tedavi ile 24 saatlik kan basıncı ortalamalarında daha fazla düşüş sağlanmış olması dikkat çekici bulundu. Sabit doz kombine preparatların hafif orta derece hipertansiyon tedavisinde kullanımı konusundaki görüşlerin netleşmesi için yapılacak büyük çalışmalara ihtiyaç olduğu düşünüldü.
Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, ambulatuvar kan basıncı monitörizasyonu, kalsiyum kanal blokerleri, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleriEfeect of Verapamil, Trandolapril and Fixed-Dose Combination of the Two on Ambulatory Blood Pressure Values in Essential Hypertension
Orkun GENÇOSMANOĞLU1, Timur TİMURKAYNAK1, Y.Bülent BOYACI1, Rıdvan YALÇIN1, Atiye ÇENGEL1, Övsev DÖRTLEMEZ1, Halis DÖRTLEMEZ1This study was conducted to investigate the therapeutic effect of verapamil, trandolapril and a fixed-dose combination of the two on blood pressure in essential hypertension (HT). 65 patients with essential hypertrension (33F, 32M) (mean age 50.3±8.1) were evaluated with 24-hour ambulatory blood pressure values. Patients were randomized to one of the 3 treatment protocols: verapamil SR 240 mg, trandolapril 2 mg, verapamil SR 180 mg + trandolapril 2 mg. Both clinical and ambulatory BP measurements were repeated on the 8th week of therapy. With trandolapril, verapamil SR and combination treatment clinical systolic and diastolic blood pressure (S/DBP) va lues decreased by 17.4/10.5, 15.0/9.3, 19.0/14.3 mmHg and 24-hour mean S/DBP by 14.4/11.5, 13.3/9.5, 17.4/12.1 mmHg. All three protocols were observed to be effective in mild to moderate HT treatment. Although there was no statistically significant difference between the results of the treatment protocols, a greater decrease in clinical and 24-hour mean BP values was observed in the combination treatment group. Hence, all three treatment protocols proved to be effective, and randomised studies with larger patient populations should be conducted to evaluate the effect of fixed-dose combination therapy in mild to moderate HT.
Keywords: Essential hypertension, ambulatory blood pressure monitoring, calcium channel blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |