Türk Yetişkinlerinde Serum Albümin Düzeylerinin Geleneksel Risk Faktörleri ve İnsülin Direnci ile İlişkisi
Mehmet Yazıcı1, Altan Onat2, Gülay Hergenç3, Ali Metin Esen4, Günay Can5, Hüseyin Uyarel61Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Düzce2Türk Kardiyoloji Derneği, İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İstanbul
3Yıldız Teknik Üniversitesi, Biyoloji Bölümü, İstanbul
4Koşuyolu Kalp Hastanesi, İstanbul
5İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İstanbul
6Siyami Ersek Kalp-damar Cerrahisi Merkezi, İstanbul
Amaç: Türk yetişkinlerinde serum albümin düzeyleri ile insülin direnci, metabolik sendrom (MS), geleneksel koroner kalp hastalığı (KKH) ve risk faktörleri arasındaki ilişki araştırıldı.
Çalışma planı: Serum albumin konsantrasyonları, Marmara ve İç Anadolu bölgeleri nüfusunu temsil eden 1052 kişide kolorimetrik yöntemle ölçüldü ve kesitsel olarak değerlendirildi. Metabolik sendrom tanımı modifiye ATP III (Adult Treatment Panel III) ölçütlerine göre yapıldı.
Bulgular: Ortanca yaşı 53 olan örneklemde, MS tanısı erkeklerin %44.7'sinde, kadınların %49.4'ünde kondu. Serum albümin konsantrasyonu erkeklerde ortalama 4.39±0.38 mg/dl, kadınlarda 4.34±0.33 mg/dl bulundu (p=0.01). İkili korelasyonlarda serum albümin, her iki cinsiyette apolipoprotein B, HDL-kolesterol ve toplam bilirübin ile doğrusal; kadınlarda sistolik kan basıncı ile doğrusal; erkeklerde log CRP ile ters yönde anlamlı ilişki sergiledi. On bir değişkeni içeren bir lineer regresyon modelinde, albümin düzeyi için her iki cinsiyette yaş ters yönde, toplam kolesterol pozitif yönde bağımsız belirteç olarak saptandı. Kadınlarda albümin düzeyini bağımsız ve ters yönde etkiler görünen sigara içimi, erkeklerde anlamlılık sınırına yakın bir ilişki gösterdi. Kadınlarda kreatinin pozitif, erkeklerde diyastolik kan basıncı pozitif, log HOMA ters yönde bağımsız belirteç idi. Yaş ve cinsiyet ayarlı analizinde serum albümi ile MS ve KKH arasında anlamlı bağıntı saptanmadı.
Sonuç: Türk erkeklerinde serum albümin düzeyinde görülen azalmaya, böbrek disfonksiyonundan bağımsız olarak insülin direnci katkıda bulunuyor olabilir. İnsülin direnci bu bağlamda, oksidatif stres ve subklinik kronik inflamasyona aracılık ediyor olabilir.
Association of serum albumin levels with traditional risk factors and insulin resistance among Turkish adults
Mehmet Yazıcı1, Altan Onat2, Gülay Hergenç3, Ali Metin Esen4, Günay Can5, Hüseyin Uyarel61Department Of Cardiology, Düzce University Medical Faculty, Duzce, Turkey2Turkish Society Of Cardiology, Cerrahpasa Medical Faculty, Istanbul University, Istanbul, Turkey
3Department Of Biology, Yıldız Technical University, Istanbul, Turkey
4Department Of Cardiology, Koşuyolu Heart Hospital, Istanbul,turkey
5Cerrahpasa Medical Faculty, Istanbul University, Istanbul,turkey
6Department Of Cardiology, Siyami Ersek Cardiovascular Surgery Center, İstanbul,turkey
Objectives: We investigated serum albumin levels and their association with insulin resistance (IR), metabolic syndrome (MS), coronary heart disease (CHD), and traditional risk factors among Turkish adults.
Study design: Serum albumin levels were measured colorimetrically in 1052 subjects representing the population of Western Turkey (Marmara and Central Anatolian regions), and were studied cross-sectionally. Metabolic syndrome was identified by modified criteria of the Adult Treatment Panel III.
Results: The median age was 53 years. Metabolic syndrome was identified in 44.7% of males and in 49.4% of females. The mean serum albumin level was 4.39±0.38 mg/dl in males and 4.34±0.33 mg/dl in females (p=0.01). In univariate analyses, serum albumin concentrations showed positive correlations with apolipoprotein B, HDL-cholesterol, and total bilirubin in both genders, a positive correlation with systolic blood pressure in females, and an inverse correlation with log CRP in males. In a linear regression analysis with 11 variables for serum albumin levels, age showed an inverse, and total cholesterol showed a positive independent effect in both genders. While smoking significantly affected serum albumin levels in females, this relationship was only of near significance in males. Other independent variables were serum creatinine in females (positive), and diastolic blood pressure (positive) and log HOMA (inverse) in males. In age- and sex-adjusted analyses, serum albumin showed no correlations with MS and CHD.
Conclusion: Independent of renal dysfunction, insulin resistance may contribute to low serum albumin levels in Turkish men and, in this context, may be playing a mediating role for oxidative stress and subclinical chronic inflammation.
Sorumlu Yazar: Mehmet Yazıcı, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |