Kalp Dışı Cerrahi Uygulananlarda Perioperatif Kardiyak Morbiditeyi Belirleyen Faktörler

PAYDAK, Hakan; ALKAN, Levent Mehmet; TİMURKAYNAK, Timur; YALÇIN, Rıdvan; ÇENGEL, Atiye; DÖRTLEMEZ, Övsev; DÖRTLEMEZ, Halis

Hakan PAYDAK¹, Levent Mehmet ALKAN¹, Timur TİMURKAYNAK¹, Rıdvan YALÇIN¹, Atiye ÇENGEL¹, Övsev DÖRTLEMEZ¹, Halis DÖRTLEMEZ¹

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Ankara

Kalp dışı cerrahi uygulanan hastalarda gelişen perioperatif kardiyak morbidite, altta yatan koroner arter hastalığı (KAH) ile direkt ilişkilidir. Kalp dışı cerrahi uygulanan 52 hastada perioperatif kardiyak morbiditeyi belirleyen klinik risk faktörleri, çok değişkenli klinik risk listeleri ve tanısal test faktörleri araştırıldı. Operasyon öncesi değerlendirmede kalp dışı nedenle yatağa bağımlılık kriterinin perioperatif kardiyak morbiditenin tek belirleyicisi olduğu (p=0.0085) saptandı. Majör operasyon (p=0.056) ve Goldman risk sınıflandırmasının (p=0.078) önemi ise sınırlı idi. Haber verici olarak sadece yatağa bağımlılık ele alındığında, perioperatif kardiyak morbidite oluşan 9 hastanın dördünde (%44.4), oluşmayan 43 hastanın 40'ında (% 93.2) doğru tahmin yapılabildi.

Anahtar Kelimeler:

Factors Determining the Perioperative Cardiac Morbidity in the Patients Undergoing Noncardiac Surgery

Hakan PAYDAK¹, Levent Mehmet ALKAN¹, Timur TİMURKAYNAK¹, Rıdvan YALÇIN¹, Atiye ÇENGEL¹, Övsev DÖRTLEMEZ¹, Halis DÖRTLEMEZ¹

Perioperative cardiac morbidity seen in patients undergoing noncardiac surgery is directly related to the underlying coronary artery disease . . 52 patients who had noncardiac surgery were studied for detecting the preoperative elinical and diagnostic test predictors of perioperative cardiac morbidity. Among all the factors studied, being bedridden preoperatively due to a noncardiac cause was found to be the single predictor (p=0.0085). Major noncardiac surgery (p=0.056) and Goldman's elinical cardiac index (p=0.078) had limited predicted value. Being bedridden preoperatively predicted perioperative cardiac morbidity in 4 of the 9 patients (44.4%) with, and in 40 of 43 patients (93.2%) without perioperative cardiac morbidity correctly.

Hakan PAYDAK, Levent Mehmet ALKAN, Timur TİMURKAYNAK, Rıdvan YALÇIN, Atiye ÇENGEL, Övsev DÖRTLEMEZ, Halis DÖRTLEMEZ. Factors Determining the Perioperative Cardiac Morbidity in the Patients Undergoing Noncardiac Surgery. . 1997; 25(8): 461-470