Dilate Kardiyomiyopatili ve Normal Çocuklarda Sistolik Ventrikül Fonksiyonunu Ekokardiyografi ile Değerlendirmede Aort Kökü Hareketinin Önemi
Ümit Bilge SAMANLI1, Ayşe SARIOĞLU2, Ali ERTUĞRUL21Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı2İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, Haseki, İstanbul
Ekokardiografi ile değerlendirilen aort kökü hareketinin, sistolik ventrikül fonksiyonu yönünden çocuklardaki anlamını araştırmak üzere, 31 dilate kardiyomiyopatili çocuk hasta iki alt grup halinde ele alındı: grup I'de yaş ortalaması 6.5±3.2 yıl olan 20 hasta, grup II'de ise yine aynı yaş grubunda olan, fakat uzun süreli takip ve tedavi sonrasında dilate kardiyomiyopati bulgularının tamamen normale dönmüş olduğu 11 hasta incelendi. Bulgular, sağlıklı 24 çocuğunkiler ile karşılaştırıldı. "Aort kökü hareketi", M-mode ekokardiyografi ile ve standardizasyona dikkat edilerek ölçüldü ve ortalama duvar hareketinin aort çapına orantısı olarak değerlendirildi. Ayrıca her sistolde aort kökünün "genişleme oranı" hesaplandı. "Aort kökü hareketi", grup 1 hastalarını sağlıklı çocuklardan ayırabildiği gibi, iyileştiği düşünülen grup II hastalarında da diğer iki gruptan anlamlı olarak farklıydı (p<0.001). Aort kökü hareketi ile kısalma fraksiyonu arasında anlamlı bir korelasyon (r=0.69, p<0.001, N=55) görülmekle beraber her bir grup içinde anlamlı bir bağıntı yoktur. "Aort kökünün genişleme oranı" ise sadece hastalar ile sağlam çocukları birbirinden ayırabildi (p<0.01).
Anahtar Kelimeler: Aort kökü hareketi, ekokardiyografi, dilate kardiyomiyopati, çocukSignificance of Aortic Root Motion in Echocardiographic Evaluation of Left Ventricular Function in Children with Dilated Cardiomyopathy
Ümit Bilge SAMANLI1, Ayşe SARIOĞLU2, Ali ERTUĞRUL212
Thirty-one children with dilated cardiomyopathy (DCM), subdivided into two groups, were evaluated by 2-D and M-mode echocardiogrphy. Group I consisted of 20 patients with ongoing signs and symptoms and echographic evidence of DCM, whereas Group II consisted of 11 DCM patients who were "normalised" during the course of follow-up and treatment. Careful mearusements of the aortic root dimension and aortic wall motion were carried out. The "aortic root motion", the ratio of average aortic wall motion to aortic dimension at enddiastole, was introduced as a new parameter. Also, the "aortic root expansion ratio", was calculated as the ratio of cyclic difference of aortic dimension to the aortic dimension at end-diastole. Results were compared with those from twenty-four healthy children. The "aortic root motion" was found to be 56.2±7.13 % in healthy children. Group I had much depressed values (39.9±11.0 %). The "normalized patients" of Group II had values (44.6±7.17 %) that, although significantly higher than in the former group, were still significantly below those from normal children. This new prameter differentiated all three groups from one another (p<0.01 for all groups). The "aortic root expansion ratio" differentiated only Group I from the two other groups. The "aortic root motion" correlated well with left ventricular shortening fraction (r=0.69, p<0.001) when all the children were evaluated together in a large group (n=55), but showed no significant correlation within each group. We concluded that this new parameter of ventricular systolic function can be useful in the long-term serial follow-up of patients with dilated cardiomyopathy.
Keywords: Aortic root movement, echocardiography, dilated cardiomyopathy, children| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |