Panik bozukluğu olan bir hastada ani yoğun stresin tetiklediği akut miyokard infarktüsü
İsmail Bıyık1, Vedat Yagtu2, Oktay Ergene31Uşak Devlet Hastanesi Kardiyoloji Kliniği2Uşak Devlet Hastanesi Psikiyatri Kliniği
3Atatürk Eğitim Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, İzmir
Psikososyal stres miyokard infarktüsü gelişme riskini artırmaktadır. Bu yazıda, akut psikolojik travma sonrasında akut miyokard infarktüsü geçiren 35 yaşında erkek hasta sunuldu. Hasta, bir kavga sonrasında başlayan göğüs ağrısı yakınmasıyla ve aşırı derecede huzursuz ve endişeli bir şekilde başvurdu. Altı yıl önce tanı konan panik bozukluk dışında koroner hastalık için herhangi bir risk faktörü yoktu. Kardiyak enzimleri yükselmiş bulundu. Elektrokardiyogramda V2-6 derivasyonlarında ST-segment yükselmesi izlendi. Doku plazminojen aktivatörü ile trombolitik tedaviden sonra hastanın göğüs ağrısı düzeldi ve elektrokardiyografide ST yükselmesi gerileme gösterdi. Koroner anjiyografide koroner arterler normal bulundu. Olağandışı yoğun stresin tetiklediği sempatik hiperaktivite ve koroner vazospazm bu genç hastada akut miyokard infarktüsünden sorumlu olabilir.
Anahtar Kelimeler: Koroner anjiyografi, miyokard infarktüsü/etyoloji, stres, psikolojik/komplikasyon.Acute myocardial infarction triggered by acute intense stress in a patient with panic disorder
İsmail Bıyık1, Vedat Yagtu2, Oktay Ergene31Departments of Cardiology,Uşak State Hospital, Uşak2Departments of Psychiatry, Uşak State Hospital, Uşak
3Departments of Cardiology, Atatürk Education and Training Hospital, İzmir
Psychosocial stresses are associated with an increased risk for acute myocardial infarction (AMI). We report a 35-year-old male patient who developed AMI after acute psychological trauma. He presented with chest pain that began after being involved in a fight. He was extremely agitated. He did not have any risk factors for coronary disease except for panic disorder which was diagnosed six years before. Cardiac enzymes were found elevated. His electrocardiogram (ECG) showed ST-segment elevation in leads V2-6. After thrombolytic therapy with tissue plasminogen activator, his chest pain relieved and ST elevations on ECG regressed. Coronary angiography showed normal coronary arteries. Acute extraordinary stress may be responsible for AMI in this young patient as a result of sympathetic hyperactivity and coronary vasospasm.
Keywords: Coronary angiography, myocardial infarction/etiology, stress, psychological/complications.Sorumlu Yazar: İsmail Bıyık, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |