Nötrofil/lenfosit oranı kalp yetersizliği bulunan hastalarda fonksiyonel kapasite düşüklüğünü öngörmektedir
Musa Çakıcı1, Mustafa Çetin1, Adnan Dogan2, Muhammed Oylumlu2, Erdal Aktürk1, Mustafa Polat1, Arif Suner1, Sabri Abuş11Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Adıyaman, Türkiye2Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Adıyaman, Türkiye
Amaç: Kompanse kalp yetersizliği (KKY) bulunan hastaların fonksiyonel kapasiteleri (FK) ve nötrofil/lenfosit oranı (N/L oranı) arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık.
Çalışma planı: Kompanse kalp yetersizliği tanısı konan ardışık 94 hasta ve yaş-cinsiyet eşleştirilmiş ekokardiyografi değerlendirmesi normal olan 70 birey çalışmaya alındı. Efor testi ve ekokardiyografik muayene öncesi tüm çalışma popülasyonundan periferik venöz kan örnekleri alındı. KKY’li hastaların FK’lerinin belirlenmesi için modifiye Bruce yöntemiyle uygulanan egzersiz testi kullanıldı. Düşük FK, egzersiz testine göre <5 metabolik eşdeğeri (MEK) olarak belirlendi. Daha sonra, KKY’li hastalar N/L oranı 3’ün altı ve üstü olmak üzere iki guruba ayrıldı.
Bulgular: Nötrofil lenfosit oranları >3 olan KKY’li hastalarda FK (3.2±2.05 MEK ve 6.1±2.04 MEK, p<0.001), ejeksiyon fraksiyonu (%31.5±7.64 ve %34.8±6.82, p=0.028) daha düşük olarak bulundu. N-terminal pro-beyin natriuretik peptid (NT-proBNP) seviyesi (3360±2742 pg/dl ve 1613±1334 pg/ dl, p<0.001), pulmoner arter basıncı (46.3±11.50 mmHg ve 41.5±9.45 mmHg, p=0.049), sol atriyum çapları (4.6±0.52 cm ve 4.3±0.43 cm, p=0.005), E/Ea oranı (12.2±4.37 ve 9.2±3.20, p<0.001) N/L oranı >3 KKY’li hastalarda N/L oranı <3 olanlardan daha yüksek olarak bulundu. N/L oranı ve NT-proBNP düzeyi (sırasıyla, odds oranı [OO]=3.085, %95 GA=1.520-6.260, p=0.002, ve OO=1.585, %95 GA=1.201-2.091, p=0.001) düşük FK için öngördürücü faktörler olarak saptandı. N/L oranı için 2.74 kestirim değeri düşük FK’yi öngörmede %79.4 duyarlılık ve %80 özgüllüğe sahipti.
Sonuç: N/L oranı KKY’li hastalarda düşük FK’yi öngörmek için kullanılabilir.
Neutrophil to lymphocyte ratio predicts poor functional capacity in patients with heart failure
Musa Çakıcı1, Mustafa Çetin1, Adnan Dogan2, Muhammed Oylumlu2, Erdal Aktürk1, Mustafa Polat1, Arif Suner1, Sabri Abuş11Department of Cardiology, Adiyaman University Faculty of Medicine, Adiyaman2Department of Cardiology, Dumlipinar University Faculty of Medicine, Adiyaman
Objectives: We aimed to assess the relationship between neutrophil to lymphocyte ratio (N/L ratio) and functional capacity (FC) of patients with compensated heart failure (CHF).
Study design: A total of 94 consecutive CHF patients and age-gender matched 70 subjects with normal echocardiographic examination were enrolled. Peripheral venous blood samples were drawn before echocardiography examination and treadmill test in all study population. The treadmill test based on modified Bruce protocol was used to determine the functional status of CHF patients. Poor FC was defined as <5 metabolic equivalant (MET) in the exercise test. Afterwards, patients with CHF were divided into two groups with respect to the top and bottom 3 of the N/L ratio.
Results: FC (3.2±2.05 MET vs. 6.1±2.04 MET, p<0.001), ejection fraction (%31.5±7.64 vs. %34.8±6.82, p=0.028) were found to be lower and N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) level (3360±2742 pg/dl vs. 1613±1334 pg/dl, p<0.001) pulmonary artery pressure (46.3±11.50 mmHg vs. 41.5±9.45 mmHg, p=0.049), left atrial diameters (4.6±0.52 cm vs. 4.3±0.43 cm, p=0.005), E/Ea ratio (12.2±4.37 vs. 9.2±3.20, p<0.001) were found to be higher in CHF patients with an N/L ratio >3 than with an N/L ratio <3. The N/L ratio, and log- NT-proBNP level were determined to be a predictive factor of poor FC (odds ratio [OR]=3.085, 95% confidence interval [CI] = 1.520-6.260, p=0.002 and OR=1.585, 95% CI=1.201-2.091, p=0.001, respectively). A cut-off point of 2.74 for the N/L ratio had 79.4% sensitivity and 80% specificity in predicting poor FC.
Conclusion: N/L ratio can be used to predict poor FC in patients with CHF.
Sorumlu Yazar: Musa Çakıcı, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |