. 2010; 38(6): 400-404

Metabolik sendromun eşlik ettiği veya etmediği obez hastalarda diyastolik fonksiyonlar ve miyokart performans indeksi: Doku Doppler çalışması

Fatih Koc1, Mehmet Tokac2, Coskun Kaya3, Mehmet Kayrak2, Mehmet Yazici2, Turgut Karabag2, Mehmet Akif Vatankulu2, Selim Ayhan2, Kenan Demir2
1Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Tokat
2Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Konya
3Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya

Amaç: Bu çalışmada, metabolik sendromun (MetS) eşlik ettiği ya da etmediği obez bireylerde sol ventrikül (SV) diyastolik fonksiyonları ve miyokart performans indeksi (MPİ) değerlendirildi.
Çalışma planı: Çalışmaya MetS tanısı konan 44 obez hasta (16 erkek, 28 kadın; ort. yaş 46±7) ve MetS olmayan 32 obez kişi (16 erkek, 6 kadın; ort. yaş 43±9) alındı. Metabolik sendrom tanısı ATP III ölçütlerine göre kondu. Obezite, beden kütle indeksinin (BKİ) ≥30 kg/m2 olması olarak tanımlandı. Tüm katılımcılar, SV diyastolik fonksiyonları ve MPİ’nin belirlenmesi için ekokardiyografi ve doku Doppler görüntüleme ile değerlendirildi. Obez grupların klinik ve ekokardiyografik özellikleri, obez olmayan 21 sağlıklı kişiden oluşan kontrol grubuyla (10 erkek, 11 kadın; ort. yaş 42±4) karşılaştırıldı.
Bulgular: Bel çevresi, ağırlık ve BKİ iki obez grupta benzer idi. Metabolik sendrom bulunmayan obez grupta sistolik ve diyastolik kan basınçları, açlık kan glukozu, trigliserit ve HDL kolesterol düzeyleri kontrol grubuyla benzer bulunurken, bu değerler MetS’li obez grupta anlamlı farklılık gösterdi. Sol ventrikül kütlesi, kütle indeksi ve diyastolik parametreler kontrol grubu ile obez gruplar arasında farklıyken (p<0.05), iki obez grubunda benzer bulundu. Beden kütle indeksi, SV kütlesi (r=0.42, p=0.001) ve kütle indeksi (r=0.33, p=0.001) ile anlamlı ilişki gösterdi. Sol ventrikül MPİ, MetS olan ve olmayan obez gruplarda benzer bulunurken (sırasıyla 0.59±0.10 ve 0.59±0.11), kontrol grubundan (0.48±0.06) anlamlı derecede yüksek idi (p<0.05). Sol ventrikül MPİ, BKİ, bel çevresi, SV kütlesi ve kütle indeksi ile ilişkili bulundu (sırasıyla, r=0.24, p=0.02; r=0.30, p=0.005; r=0.31, p=0.002; r=0.21, p=0.04).
Sonuç: Bulgularımız obezitenin, beraberinde MetS olsun veya olmasın, SV MPİ üzerinde etkili olduğunu göstermektedir. Ayrıca, SV MPİ, BKİ, bel çevresi ve SV kütlesi ile anlamlı ilişki göstermiştir.

Anahtar Kelimeler: Ekokardiyografi, Doppler, metabolik sendrom X/komplikasyon; miyokart kontraksiyonu; obezite/komplikasyon; ventrikül fonksiyonu, sol


Diastolic functions and myocardial performance index in obese patients with or without metabolic syndrome: a tissue Doppler study

Fatih Koc1, Mehmet Tokac2, Coskun Kaya3, Mehmet Kayrak2, Mehmet Yazici2, Turgut Karabag2, Mehmet Akif Vatankulu2, Selim Ayhan2, Kenan Demir2
1Department of Cardiology, Gaziosmanpasa University, Tokat, Turkey
2Department of Cardiology, Selcuk University, Konya, Turkey
3Department of Internal Medicine, Selcuk University, Konya, Turkey

Objectives: This study was designed to evaluate left ventricular (LV) diastolic functions and myocardial performance index (MPI) in obese individuals with or without metabolic syndrome (MetS).
Study design: The study included 44 obese subjects with MetS (16 men; 28 women; mean age 46±7 years) and 32 obese subjects without MetS (16 men, 16 women; mean age 43±9 years). Diagnosis of MetS was based on the ATP III criteria. Obesity was defined with a body mass index (BMI) of ≥30 kg/m2. All the subjects underwent echocardiography and tissue Doppler imaging to determine LV diastolic functions and MPI. Clinical and echocardiographic characteristics of obese subjects were compared with those of a control group consisting of 21 healthy, nonobese individuals (10 men, 11 women; mean age 42±4 years).
Results: Waist circumference, weight, and BMI were similar in the two obese groups. Control subjects and obese subjects without MetS had similar systolic and diastolic blood pressures, fasting blood glucose, triglyceride, and HDL cholesterol levels, but all these significantly differed in patients with MetS. Left ventricular mass, mass index, and diastolic parameters were similar in the two obese groups, but differed significantly from the controls (p<0.05). Body mass index was correlated with the LV mass (r=0.42, p=0.001) and mass index (r=0.33, p=0.001). Left ventricular MPI was similar in the two obese groups with (0.59±0.10) and without (0.59±0.11) MetS, but was higher compared to the control group (0.48±0.06, p<0.05). Left ventricular MPI was correlated with BMI, waist circumference, LV mass, and mass index (r=0.24, p=0.02; r=0.30, p=0.005; r=0.31, p=0.002; r=0.21, p=0.04, respectively).
Conclusion: Our findings demonstrate that obesity with or without MetS affects LV MPI. In addition, LV MPI showed significant correlations with BMI, waist circumference, and LV mass.

Keywords: Echocardiography, Doppler, metabolic syndrome X/complications; myocardial contraction; obesity/complications; ventricular function, left


Fatih Koc, Mehmet Tokac, Coskun Kaya, Mehmet Kayrak, Mehmet Yazici, Turgut Karabag, Mehmet Akif Vatankulu, Selim Ayhan, Kenan Demir. Diastolic functions and myocardial performance index in obese patients with or without metabolic syndrome: a tissue Doppler study. . 2010; 38(6): 400-404

Sorumlu Yazar: Fatih Koc, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar