Hipertansiyonlu ve normal tansiyonlu kişilerde kan basıncı değişkenliği ile nötrofil/lenfosit oranı arasındaki ilişki
Barış Kılıçaslan1, Hüseyin Dursun1, Sermin Kaymak2, Mehmet Aydın1, Cenk Ekmekçi1, İbrahim Susam1, Öner Özdoğan11İzmir Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İzmir, Türkiye2İzmir Tepecik Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Dahiliye Kliniği, İzmir, Türkiye
Amaç: Kan basıncı (KB) değişkenliği hipertansiyonda (HT) hedef organ hasarı ve kardiyovasküler olaylarla ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı KB normal olan kişiler ve yeni tanı konmuş hipertansiyonlu olgularda KB değişkenliği ile nötrofil/lenfosit oranı (N/L oranı) arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.
Çalışma planı: Bu kesitsel çalışmaya yeni tanı konan hipertansiyonlu ve KB normal 150 kişi (63 erkek, ortalama yaş 52.1±5.2 yıl) alındı. Tüm hastalara 24 saat tansiyon Holter cihazı (24s-THC) ile KB izlemi, transtorasik ekokardiyografi tetkiki ve biyokimyasal kan testi yapıldı. 24s-THC’dan elde edilen verilere göre hastalar dört gruba ayrıldı. Grup 1= Normal tansiyonlu dipper (ND), Grup 2= Normal tansiyonlu nondipper (NN), Grup 3= Hipertansiyonlu dipper (HD), Grup 4= Hipertansiyonlu non-dipper (HN).
Bulgular: En yüksek N/L oranı değeri HN grubunda elde edildi (p=0.005 ve ND, p=0.046 ve NN ile p<0.001 ve HD). N/L oranı ND, NN ve HD gruplarında benzer bulundu. N/L oranı ile gece sistolik KB (r=0.178, p= 0.031), gece diyastolik KB (r=0.176, p=0.032) ve ortalama KB değişimi (r=-0.246, p=0.003) arasında korelasyon saptandı. Çoklu doğrusal regresyon analizinde ortalama KB değişkenliği yüksek N/L oranının bağımsız öngördürücüsü olarak saptandı (β=0.186, %95 GA=0.918-0.982, p=0.044). ROC eğrisi analizinde N/L oranı >2.7 seviyesi, non-dipper HT’yi %83 duyarlılık ve %65 özgüllükle tahmin ettirmektedir (ROC eğrisi altındaki alan=0.653, %95 GA=0.565- 0.741, p=0.001).
Sonuç: Bu çalışmada, N/L oranı KB değişkenliği ile ilişkili bulunmuştur. N/L oranı HT’ye bağlı artmış kardiyovasküler olayları öngörmede kullanılabilecek bir parametre olarak ön plana çıkmaktadır.
The relationship between neutrophil to lymphocyte ratio and blood pressure variability in hypertensive and normotensive subjecs
Barış Kılıçaslan1, Hüseyin Dursun1, Sermin Kaymak2, Mehmet Aydın1, Cenk Ekmekçi1, İbrahim Susam1, Öner Özdoğan11Department of Cardiology, Izmir Tepecik Training and Research Hospital, Izmir, Turkey2Department of Internal Medicine, Izmir Tepecik Training and Research Hospital, Izmir, Turkey
Objectives: Blood pressure (BP) variability is associated with hypertensive (HT) target organ damage and cardiovascular events. The aim of this study was to investigate the relation between neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) and BP variabil- ity in hypertensive and normotensive subjects.
Study design: In this cross-sectional study, 150 subjects (63 male, mean age 52.1±5.2 years) were enrolled. In all patients, blood samples and 24-hour ambulatory blood pressure (BP) monitoring were obtained. According to 24-hour ambulatory BP results, participants were divided into four investigation categories. Group 1= Normotensive dipper (ND), Group 2= Normotensive non-dipper (NN), Group 3= HT dipper (HD), Group 4= HT non-dipper (HN).
Results: Highest NLR values were determined in the HN group (p=0.005 vs. ND, p=0.046 vs. NN and p<0.01 vs. HD). NLR values were similar among the ND, NN and HD groups (p>0.05, for all). NLR was correlated with night systolic blood pressure (SBP) (r=0.178, p=0.031), night diastolic blood pressure (DBP) (r=0.176, p=0.032) and BP variation rate (r=- 0.246, p=0.003). Multiple linear regression analysis showed BP variation rate to be an independent predictor of high NLR value (β=0.186, 95% CI=0.918-0.982, p=0.044). In ROC anal- ysis, a level of NLR>2.7 predicted non-dipper HT with 83% sensitivity and 65% specificity (ROC area under curve: 0.653, 95% CI=0.565-0.741, p=0.001).
Conclusion: In the present study, we found that NLR levels were significantly correlated with BP variability. The measure- ment of NLR may be used to indicate increased risk of HT- related adverse cardiovascular events.
Sorumlu Yazar: Barış Kılıçaslan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |