Pulmoner sekestrasyonun Onyx ile embolizasyonu: Farklı bir uygulama
Alper Hazım Gürsu1, Fatih Boyvat2, Birgül Varan1, İlkay Erdoğan11Başkent Üniversitesi, Pediatrik Kardiyoloji, Ankara, Türkiye2Başkent Üniversitesi, Girişimsel Radyoloji, Ankara, Türkiye
Bu yazıda, yeni embolizan ajan olan Onyx ile başarılı bir şekilde tedavi edilmiş intralober pulmoner sekestrasyonu olan bir bebek hasta sunuldu. Bir ay 15 günlük kız hasta terleme ve yorulma şikayetleri ile hastanemize getirildi. Telekardiyografide kardiyomegali ve dekstrokardi bulunduğu, pulmoner vasküler gölgelerin arttığı saptandı. Toraksın bilgisayarlı tomografisinde pulmoner sekestrasyon, sağ akciğer hipoplazisi, geniş kollateral arterler görüldü. Kollateral arterler trunkus çöliyakus ve aortadan köken alıyordu. Ekokardiyografi ile sol atriyum ve sol ventrikülde genişleme, sol ventrikülde sistolik fonksiyon bozukluğu belirlendi. Anjiyografi ile, aortadan kaynaklanan geniş besleyici arter ve 3 dalı ile, trunkus çölyakustan kaynaklanan başka bir besleyici arter saptandı. Besleyici arterlere ve dallarına önce koil sonra Onyx ile embolizasyon uyguladık. İşlem komplikasyonsuz olarak uygulandı ve besleyici arterler tam olarak kapatıldı. Olgu, işlem sonrasında kilo almaya başladı. Bir yıl sonra yapılan kontrolde vücut ağırlığının arttığı, hiçbir solunum sorununun olmadığı ve konjestif kalp yetersizliği bulgularının kaybolduğu görüldü. Bu olgu sunumu ile, pulmoner sekestrasyon bulunan çocuklarda Onyx ile embolizasyonun cerrahiye alternatif, etkili bir yöntem olarak kullanılabileceğini göstermek istedik. Gelecekteki çalışmalarla, çocuklarda, Onyx ile pulmoner sekestrasyon embolizasyonu, kabul edilebilir ve kolay bir tedavi seçeneği olarak yerini alacaktır.
Anahtar Kelimeler: Çocuk, doğumsal anormallikler/tedavi; embolizasyon, terapötik; kemoembolizasyon, terapötik; Onyx kopolimer; vasküler malformasyon.Embolization of pulmonary sequestration with Onyx: an unusual application
Alper Hazım Gürsu1, Fatih Boyvat2, Birgül Varan1, İlkay Erdoğan11Department of Pediatric Cardiology, Baskent University Faculty of Medicine, Ankara2Department of Interventional Radiology, Baskent University Faculty of Medicine, Ankara
We report a baby with intralobar pulmonary sequestration who was successfully treated with a new embolization agent, Onyx. A 1.5-month-old female infant was admitted to our hospital with sweating and fatigue. Telecardiography showed cardiomegaly, dextrocardia, and increased pulmonary vascular markings. In thoracic computerized tomography, pulmonary sequestration, right pulmonary hypoplasia, and large collateral arteries were seen. The collateral arteries were originating from the celiac trunk and aorta. Echocardiography revealed enlargement of the left atrium and ventricle and left ventricle systolic dysfunction. Angiography revealed a large feeding artery and three branches originating from the aorta and another feeding artery originating from the celiac trunk. We performed embolization of the feeding arteries and their branches, with coils and Onyx. The procedure was performed without complications, and all feeding arteries were completely occluded. The infant started to gain weight. One year later, the infant’s body weight had increased and she had no respiratory problems or signs of congestive heart failure. In this case report, we suggest that embolization with Onyx is a reliable alternative method to surgery for infants with pulmonary sequestration. With future studies, pulmonary sequestration embolization with Onyx may become an acceptable and easy treatment option in pediatric patients.
Keywords: Child, congenital abnormalities/therapy, embolization, therapeutic; chemoembolization, therapeutic; Onyx copolymer; vascular malformations.Sorumlu Yazar: Alper Hazım Gürsu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |