İzole Ventrikül Septum Defektinde Klinik Bulguların Ekokardiyografik Bulgularla İlişkileri
Gülay AHUNBAY1, Teoman ONAT1, Ayşe SARIOĞLU1, Gülhis BATMAZ1Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalı ve İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü, İstanbul120 izole VSD vakasında ekokardiyografik ve klinik bulgular değerlendirilmiş ve aralarındaki bağıntı incelenmiştir. Sonuçlara göre VSD tipi en sık perimembranöz (% 76) sonra subarteryel ve müskülerdir. Eko-KG'de VSD büyüklüğü ile sol ventrikül büyüklüğü arasında iyi ilişki mevcuttur. 3.°'den pulmoner hipertansiyon (PH) ancak büyük defektlerle birlikte gitmektedir. Küçük defektlerde PH yoktur. Kardiyotorasik oran (CTR) ile VSD büyüklüğü arasındaki iliki iyidir (r=0.56; n=113), bu açıdan CTR'nin güvenirliği % 83, hassasiyeti % 62'dir. CTR ile sol ventrikül büyüklüğü arasında çok iyi bir ilişki vardır: CTR'nin hassasiyeti % 66, güvenirliği % 81'dir. CTR'nin VSD çapı ve sol ventrikül büyüklüğü ile birlikte olan ilişkisi en iyisidir (r=0.72, n=67). Defekti ve sol ventrikülü büyük olanlarda bu, % 85 bir hassasiyet ile, defekti ve sol ventrikülü küçük olanlarda ise % 93 güvenirlikle öngörülebilir. Sol-Sağ şantın miktarı açısından Eko-KG'dekine göre kliniğin hassasiyeti % 76 ve güvenirliği % 73'tür. Pulmoner hipertansiyon açısından EKG'deki sağ ventrikül hipertrofisinin hassasiyeti % 100, güvenirliği % 84'tür.
Anahtar Kelimeler: Ventrikül septum defekti, ekokardiyografi, klinik sınıflama, EKG, toraks grafisiThe Correlation Between the Clinical and Echocardiographic Findings in Isolated Ventricular Septal Defect
Gülay AHUNBAY1, Teoman ONAT1, Ayşe SARIOĞLU1, Gülhis BATMAZ1Echocardiographic and clinical findings in 120 patinets with isolated VSD were evaluated in order to evaluate the relationship between them. In this series, perimembranous defects were most frequent (76 %), followed by subarterial and muscular defects. There was a good correlation between the size of the left ventricle and the size of the defect. Pulmonary hypertension of third degree occurred in large defects alone and did not accompany small defects. The correlation between the size of the VSD and cardiothoracic rato (CTR) was very significant (r=0.56, n= 113). CTR showed a specificity of 83 % and sensitivity of 62 % with respect to the size of the defect. The correlation between CTR and the echocardiographic size of the left ventricle was also very high. CTR showed a sensitivity of 66 % and a specificity of 81 % with the size of the left ventricle. Considered multifactorially CTR correlated best with both size of the defect and that at the left ventricle, (r=0.72, n=67). CTR showed a sensitivity of 85 % for patients with large defects as well as large left ventricle and a specificity of 93 % in patients with small defects and normal left ventricle. The quantity of echocardiographic left-to-right shunt disclosed a sensitivity of 76 % and a specificity of 73 % with the clinical estimate of it. The pattern of right ventricular hypertrophy in the ECG showed a sensitivity of 100 % and a specificity of 84 % in the setting of echocardiographically-estimated presence of pulmonary hypertension. It was concluded that, in view of its high sensitivity and specificity rates, the presented clinical hemodynamic classification in isolated VSD was adequate to justify its practical use.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |