Koroner Arter Hastalarında Egzersiz ve Dobutamin Stres Testinin QT Disperziyonu Üzerine Etkisi
Dilek YEŞİLBURSA1, Akın SERDAR1, Kani GEMİCİ1, Sümeyye GÜLLÜLÜ1, Ali AYDINLAR1, Ali Rıza KAZAZOĞLU1, Ethem KUMBAY1, Jale CORDAN1, Nedim ÇOBANOĞLU1Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, BursaOn iki derivasyonlu EKG'de derivasyonlar arası QT değişkenliği QT disperziyonu olarak tanımlanmakta ve ventriküler reporlarizasyonun bölgesel değişkenliğini yansıttığı kabul edilmektedir. Bu çalışmada koroner anjiyografi yapılarak en az bir major koroner arterde % 50'den fazla darlık saptanan 28 olguya semptomla sınırlı maksimal treadmill egzersiz testi ve dobutamin stres ekokardiyografi (maksimum 40 µg/kg/dk) yapıldı. Miyokard iskemisi gelişen ve gelişmeyen olguların QT disperziyonları arasındaki ilişki araştırıldı. Egzersiz testi sırasında iskemi gelişen olgularda istirahat ve peak egzersiz sırasında ölçülen QT disperziyonu arasındaki fark anlamlı iken (p<0.05), iskemi gelişmeyen olgularda anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Yine dobutamin stres ekokardiyografi sırasında iskemi gelişen olgularda dobutamin infüzyonu öncesi ve maksimum dobutamin dozunda QT disperziyonu arasında anlamlı fark saptanırken (p<0.05), iskemi gelişmeyenlerde anlamlı fark saptanmadı. Sonuç olarak, farmakolojik ve nonfarmakolojik ajanlarla yapılan stres testinde iskemi gelişen olgularda QT dispersiyon değerlerinin arttığı, ancak uygulanan yöntemler arasında anlamlı bir fark olmadığı saptandı.
Anahtar Kelimeler: İskemi, QT disperziyonu, treadmill egzersiz testi, dobutamin stres ekokardiyografi.Effect of Exercise and Dobutamine Stress Test on QT Dispersion in Patients with Coronary Heart Disease
Dilek YEŞİLBURSA1, Akın SERDAR1, Kani GEMİCİ1, Sümeyye GÜLLÜLÜ1, Ali AYDINLAR1, Ali Rıza KAZAZOĞLU1, Ethem KUMBAY1, Jale CORDAN1, Nedim ÇOBANOĞLU1Interderivational QT variability on 12-lead electrocardiography (ECG) is defined as QT dispersion (QTd), and it is accepted that this dispersion reflects regional variability of ventricular repolarization. In the present study symptom-limited maximal treadmill exercise testing and dobutamine stress echocardiography (DSE) (maximum 40g/kg/min) were performed in 28 cases in whom major coronary artery stenosis of more than 50% was established by coronary angiography. In cases with or without myocardial ischemia the relationship between QTd was investigated. While the difference between QTd which was measured at rest and peak exercise in cases who had ischemia during exercise test was significant (p<0.05), no significant difference was observed in cases without ischemia. Moreover, a significant difference was established between QTd before and during maximum dobutamine infusion in cases with ischemia during DSE, whereas there was no significant difference in cases without ischemia. Hence, in stress tests performed by pharmacological and nonpharmacological agents, QTd values increased in patients with ischemia but there was not any significant difference between the methods used.
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |