Erişkinlerimizde Kan Basıncı: 8-yıllık Seyri, Tedavi Oranı, Koroner Kalp Hastalığı ile ve Bazı Etkenlerle İlişkileri
Altan ONAT0, Vedat SANSOY0, Beytullah YILDIRIM0, İbrahim KELEŞ0, Ali ÇETİNKAYA0, Hüseyin AKSU0, Nevzat USLU0, Necmettin GÜRBÜZ0TEKHARF Çalışması orijinal kohortunun büyük bir bölümü 8 yıl sonra yeniden izlendi. 1838 kişide (ortalama yaş 48.6 ±14) usulünce ölçülen kan basıncındaki değişimler cinsiyet ve yaş grupları katmanlamasiyle değerlendirildi. Sekiz yıl yaşlanmayla ortalama sistolik ve diyastolik basınçların erkekte +4.5/+2.2 mmHg, kadında +7.2/+3.4 mmHg yükselmiş olacağı öngörüldü. Anılan yaş ayarlaması uygulanınca, ortalama sistolik ve diyastolik basıncın Türkiye genelinde erkekte 3.2/1.9 mmHg arttığı, kadında sistolik basınç anlamlı fark göstermezken, diyastolik değerin 1.5 mmHg yükseldiği kaydedildi. Eski ve yeni kohortu içeren 2575 katılımcıda antihipertansif ilaç kullanan ya da ?140 ve/veya ?90 mmHg üzerindeki hipertansiyon prevalansı erkeklerde %36.3, erişkin kadınlarda %43.1 bulundu. Buna göre halen 5 milyon Türk erkeği ile 6 milyon kadınında hafif ya da daha şiddetli hipertansiyon bulunduğu tahmin edildi. Halkımızda kan basıncı (KB) yüksek olan fertlerin %37'sinin tansiyon ilacı kullandığı ve bunların üçte birinin tansiyonunu ya normal sınırlarda ya da hafif hipertansiyon düzeyinde tutabildiği öne sürülebilir. Sistolik ve diyastolik basınç, çeşitli risk parametreleri arasında, en güçlü bağıntıyı her iki cinsiyette de bel çevresi ile göstermekteydi. Yine her iki cinsiyette sistolik ve diyastolik değer beden kitle indeksiyle de güçlü korelasyon sergilemekteydi. Koroner kalp hastalığı ile sistolik KB arasında her iki cinsiyette de ileri derecede anlamlı (p<0.001) bağıntı, erkekte ayrıca bununla diyastolik KB arasında anlamlı (p<0.04) bağıntı tekdeğişkenli istatistik analizde gözlemlendi. Mültivariye analizde her iki kan basıncı verileri koroner kalp hastalığının bir bağımsız etkeni olarak anlamlı çıkmadı.
Anahtar Kelimeler: Antilıipertansif tedavi, epidemiyoloji, hipertansiyon prevalansı, kan basıncı. koroner kalp hastalığı . risk faktörleriInvestigations Blood Pressure Levels in Turkish Adults: 8-year Trends, Rate of Treatment, Relationship to Other Risk Factors and to Coronary Disease
Altan ONAT0, Vedat SANSOY0, Beytullah YILDIRIM0, İbrahim KELEŞ0, Ali ÇETİNKAYA0, Hüseyin AKSU0, Nevzat USLU0, Necmettin GÜRBÜZ0During an 8-year follow-up of the original cohort of the Turkish Adult Risk Factor Study, blood pressure was measured appropriately in 1838 subjects (mean age 48.6 ±14), and trends were studied after stratifying for sex and age groups. In order to assess the overaJI change at constant age, based on the previously obtained age-related pressure curve of Turkish adults, an aJlowance for 8 years of aging in systolic and diastolic pressures by +4.5/+2.2 mmHg in men, and +7.2/+3.4 mmHg in women was made. Overall net mean blood pressure of the sample population rose by 3.2/1.9 mmHg in men over 8 years; and while the systolic measurement revealed no significant difference among women, the diastolic value increased by 1.5 mmHg. Based on 2575 adults comprising the new as well as the original cohort, the prevalence of mild and higher grades of hypertension (~ 140 and/or ~90 mmHg) was 36.3% and 43.1% for men and women, respectively, suggesting the existence of 5 million Turkish men and 6 million women. Thirty-seven % of hypertensive individuals were estimated to be under drug treatment and that hypertension control was achieved only in one-third of them as defined by keeping blood pressures at normal or mildly hypertensive levels. Univariale analysis disclosed the waist circumference to have the strongest correlation between systolic or diastolic pressure among men as well as women (r= 0.29-0.41). Good correlation existed in both genders also between either pressure values and body mass index (r= 0.28-0.36). A significant association was noted between systolic pressure and coronary heart disease in both genders and between the latter and diastolic pressure in men. Multivariate analysis, however, did not reveal systolic and diastolic blood pressure to be significant independent markers of coronary heart disease.
Keywords: Antihypertensive treatment, blood pressure, coronary heart disease, epidemio logy, hypertension prevalence, risk factors| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |