Kombine Hiperlipidemi'nin Halkımızdaki Sıklığı, Eşlik Eden Risk Faktörleri ve Koroner Nisbi Riski:TEKHARF Çalışması Verilerine Dayalı Yaklaşım
Altan ONAT1Türk Kardiyoloji Derneği, İstanbulBu popülasyona-dayalı çalışmada, Türk erişkin halkının rastgele bir örneklemini teşkil eden TEKHARF çalışmasının 1997 Marmara bölgesi ve 1995'te izlenen Türkiye kohortunda 1) yüksek trigliserid düzeyi ile birlikte yüksek LDL-kolesterol ya da total kolesterol düzeyi sergileyen bireylerin prevalansını saptamak, 2) bu kişilerde eşlik eden kan basıncı, antropometrik ölçümler, HDL-kolesterol, fibrinojen, diyabete eğilim, vb. risk faktörlerinin ne ölçüde birlikte gittiğini, 3) koroner nisbi riski incelemek amaçlanmıştır. Plazma trigliseridlerinin 200 mg/dl veya üzerinde oluşuna ilaveten, LDL-kolesterolün 130 (ya da total kolesterolün ?220 mg/dl) olması biçiminde tanımlanan kombine hiperlipidemili (Kh) toplam 78 birey idantifiye edildi. Kh prevalansının, Türk erişkin halkında erkeklerde %6.6, kadınlarda %5.2 olduğu, 1.1 milyon erkek ile 0.9 milyon kadın olmak üzere, yaklaşık 2 milyon Türk ferdinde bulunduğu anlaşılmaktadır. Grupların ortalama değerleri arasındaki farkların anlamlılığı istatistiksel olarak değerlendirildi. Kadınlarımızda 10 yıl kadar daha ileri yaşta erkektekine göre beşte bir kadar daha seyrek rastlanan Kh, iki cinsiyette, eşlik eden risk faktörleri bakımından önemli farklarla ortaya çıkmaktadır. Santral obezitenin ortak yan olduğu Kh'ye, kadınlarımızda yalnız düşük HDL-K düzeyi birlikte giderken, erkeklerimizde sistolik ve diyastolik hipertansiyon, diyabete eğilim, kanda fibrinojen yüksekliği gibi çok aterojen faktörler birarada eşlik etmekte, buna karşılık HDL-K düzeyi normal kalmaktadır. Koroner kalp hastalığına eğilim yaratma açısından incelendiğinde nisbi risk kadında artmış değilken, erkekte 3 dolayında (Türkiye kohortunda 2.5, Marmara kohortunda 3.5) idi. Kh'de Türk erkeği ile kadını arasında yukarıda anılan farklar yeni incelemelerle ileride doğrulanmaya ve nedenleri araştırılmaya çalışılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Kombine hiperlipidemi, koroner nisbi risk, risk faktörleriPrevalence of Combined Hyperlipidemia in Turkish Adults: A Population-based Study Indicating Different Risk Factor Associations in the Two Genders
Altan ONAT1The cohort of the Marmara region in 1997 and of the rest of Turkey in 1995 were analyzed to identify in- dividuals with combined hyperlipidemia (CH) as defıned by the presence of hypertriglyceridemia >200 mg/dl associated with high levels of LDL-cholesterol (>130 mg/dl) and/or total cholesterol (>200 mg/dl). Furthennore, it was attempted to provide infomation on the risk factors accompanying the CH in these men and women. A total of 78 individuals with CH were identified which suggested a prevalence among Turkish adults of 6.6% in men and 5.2% in women, thus indicaling that an estimated 2 million Turks, comprising l.lm men and 0.9m women, harbor this metabolic abnonnality. Differences in the mean values between groups were evaluated for statistical significance. CH emerged in women at a more advanced age by about 10 years than the general population whereas it did so at a similar (marginally younger) age in men, and its prevalence in women was less common by one-fifth. CH appeared to manifest clinically with different patterns in the two genders in regard to the associated risk factors. While the association of central obesity was shared in both genders, low levels of HDLcholesterol were the only accompaniment among women. By contrast, men with CH exhibited significantly, and at times markedly, elevated levels of systolic and diastolic blood pressure, blood fibrinogen and a tendeney to diabetes, while their levels of HDL-cholesterol remained normal. The observation of the emergence with different elinical patterns in the genders in Turkish adults merits to be confırrned and the possible underlying reasons to be investigated in the future.
Keywords: Combined hyperlipidemia, coronary risk, risk factors| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |