YETİŞKİNLERİMİZDE ABDOMİNAL OBEZİTE ve OBEZİTE GÖSTERGELERİ: İNSÜLİN, GLUKOZ İNTOLERANS, İNFLAMASYONA ETKİLERİ

ONAT, Altan; CEYHAN, Köksal; SANSOY, Vedat; UYAREL, Hüseyin; YAZICI, Mehmet; UZUNLAR, Bülent; DOĞAN, Yüksel; TOPRAK, Sadık; HERGENÇ, Gülay

Altan ONAT¹, Köksal CEYHAN², Vedat SANSOY³, Hüseyin UYAREL⁴, Mehmet YAZICI⁵, Bülent UZUNLAR⁴, Yüksel DOĞAN⁶, Sadık TOPRAK⁷, Gülay HERGENÇ⁸

¹Türk Kardiyoloji Derneği İstanbul
²Elazığ Devlet Hastanesi
³İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü, İstanbul
⁴Siyami Ersek Kalp Damar Cerrahisi Merkezi, İstanbul.
⁵İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Düzce
⁶Bakırköy Devlet Hastaneleri, İstanbul.
⁷T.C. Adli Tıp Kurumu, İstanbul
⁸Yıldız Teknik Üniversitesi, İstanbul

TEKHARF çalışmasının eski ve geçen yıl yeni alman kolıommu oluşruran 2350 kişide (ona/ama yaş 52±12) bel çevresi. belka/ ça oranı (B/K) ve beden kitle indeksi (BKİ) cinsiyet ve yaş grupları kamıanlamasiyle lıem kesitsel olarak.lıem de sou 4 yı/daAi değiş imler değerlendirildi. KKH wmsı anauuıe:de angina varlığı ve 12-derivasyon/u istiralıat EKG'mın Mimıesota kod/mnasma dayam/orak kondıı. Yaş-swndardizasyonlu ortalama değerler 30 yaşını aşkın nüfusla erkekler için sırasıyla 90.7 cm ve 27.3 kglm2. kadmlarda 90.8 ile 29.1 kg!m2 bıılwıdu. Net değişimler bağlamında. ortalama BKİ sorı4 yılda lıer iki cinsiyette 1.3 kglm2 artarken. bel çevresi erkekle 2.7 cm azaldı. kadında 1.3 cm genişledi. Giderek artan beştebir dilimiere bölünen bel çevresinin üst ve alt dilimleri arasmda, erkek ve kadmda sırasıyla onalama apo B değerlerinde 22 mg/d/ ölçiisiinde . açlı k iusiilin konscmtrasyon/amıda 2 ila 2.4 kat. duyarlı C-reaktifprotein'de (CRP) 3.5 ila 2 /,a t farklar gözlem/endi . Üstelik. diyabet prevalansı da. alt diliuıe kıyasla üst dilimde erkekle 2 .2. kadında 4 .8 kat do/w sık tr. Arulan risk parametreleri e rkeklerde 96 crn 'lik bel geuişliğinde11 itibaren yiiksek bulrwdu (pAnahtar Kelimeler: Abdominal obezite,antropometrik göstergeler,bel çevresi. koroner kalp hastalığı, obezite, risk faktörleri

Indices of Abdominal Obesity and Obesity in Turkish Adults: Influence on

Altan ONAT¹, Köksal CEYHAN², Vedat SANSOY³, Hüseyin UYAREL⁴, Mehmet YAZICI⁵, Bülent UZUNLAR⁴, Yüksel DOĞAN⁶, Sadık TOPRAK⁷, Gülay HERGENÇ⁸

¹
²
³
⁴
⁵
⁶
⁷
⁸

In the old and newly recruited cohorts of the Turkish Adult Risk Factor Srudy consisting of 2350 men and ıvomen (n1ean age 52±12 years). body mass index (BM/). ıvaisr circwnference and waist-to -lıip rario (WHR) were assessed cross-secrionally and prospectively. Coronary lı e art disease (CHD) ıva s diagnosed based 0n elinical jindings and Minnesota coding of resring electmcardiograms. Ar standardized age. meanıvaist circumferellce and BM/ inmen ıvere 90.7 cm and 27.3 kglm2. respectively. and inıvomen 90.8 ile 29.1 kglm2. respectiı•ely.lt is esiimared rlıar 10.5millioll adıı/ts (22 .6% ofmell and 61% of women) in Turkey may be designated ro lıa ve abdomina/ obesity. Fol/oıving difference inmagnitude or ratio oj variab/es e.xisted across tlıe /ıiglıest and fowest quintifes ojwaist circumference: 22 mg/d! in apofipoprotein (apo) B. 3.5-fold to 2-fo/d in C-reactive protein (CRP). 2 to 2.4-jofd in fasring senun ilmtfin concentrations. Furtlıermore. diabetes was morefrequent by 2.2-fold in men and by 4.8-jofd in women across rlıese quintifes. In a fogisric regression cmalysis over a 4-year jolfow-up. waist circumference significantly tHediered nonfatal and/orfatal CHD risk in men. and among men and women combined. independent of9 otlıer salie/If risk factors, imparting 35% excess risk for eaclı inerement of 12 cm (= 1 SD) ofıvaist circumfe rence. ltı tlıe presence of tlıe lauer. BM/ failed to contribute to CHD prediction. lt ı va s concluded that abc/om ina/ obesity in Turkish adults not only mbstantially elevatec/ tlıe con centratimıs of im porta//( cardiovascu/ar risk jactors suc/ı as serum apo B. ilısu/in. CRP. and tlı e prevalence oj type ll diabetes. but alsa COIIfribwed independently to cardiovascular morbidity and mortality. particularly among men. Tlı e ''curve" betıveen CHD risk and tlıe stated a tlıerogenic riskjactors suggested that Turkishmen witlı a ıvaisi circumference of96 cm slıou ld be considered m the "action level" . These findings should guide future public heart health policies.

Keywords:

Altan ONAT, Köksal CEYHAN, Vedat SANSOY, Hüseyin UYAREL, Mehmet YAZICI, Bülent UZUNLAR, Yüksel DOĞAN, Sadık TOPRAK, Gülay HERGENÇ. Indices of Abdominal Obesity and Obesity in Turkish Adults: Influence on. . 2003; 31(2): 65-73