Perkütan koroner girişim sonrası -mobiliteye izin veren- kontrollü baskı kemerinin kum torbasıyla karşılaştırılması: Pilot çalışma
Süleyman Ercan1, Vedat Mehmet Karslı2, Vedat Davutoğlu1, Ahmad Huraibat1, Muhammed Oylumlu3, İbrahim Halil İnanç1, Murat Yüce1, Mehmet Aksoy11Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Gaziantep2Gaziantep Üniversitesi Mühendislik Fakültesi, Elektrik-Elektronik Bölümü, Gaziantep
3Gaziantep Şehitkamil Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Gaziantep
Amaç: Yeni geliştirdiğimiz ve patentini aldığımız, koroner işlemler sonrası mobiliteye izin veren, femoral artere ayarlanabilir bası uygulamaya yarayan kemerin (Anjiyobelt) etkinlik ve güvenilirliği araştırıldı.
Çalışma planı: Çalışmaya Ekim 2012 ve Nisan 2013 tarihleri arasında perkütan koroner girişim planlanan ardışık 189 hasta alındı. Kum torbası konulan grupta 96 hasta Anjiyobelt kullanılan grupta 93 hasta yer aldı. Femoral artere primer hemostaz sağlanana kadar elle bası uygulandı. Hemostaz sağlandıktan sonra 4-5 kilogramlık kum torbası veya Anjiyobelt yerleştirildi. Anjiyobelt’li hastaların ihtiyaç halinde mobilizasyonuna izin verildi. İşlem sonrası 24. saatte femoral bölgedeki yüzeyel morluklar görsel olarak, femoral arter Doppler ultrasonuyla hematom, psödoanevrizma ve arteriyovenöz fistül gibi komplikasyonlar değerlendirildi.
Bulgular: Hematom kum torbası konulan grupta daha fazla gelişti. Bir cm’den küçük hematomlar kum torbası grubunda 52, Anjiyobelt grubunda 25 hastada görüldü (p<0.0001). 1-5 cm arasındaki hematom ise kum torbasında beş hastada, Anjiyobelt grubunda ise üç hastada gelişti (p<0.0001). Çalışmamızda femoral arter psödoanevrizması dört hastada görüldü. Bunların ikisi Anjiyobelt kullanılan hasta diğer ikisi kum torbası konulan hastalardı (p=0.975).
Sonuç: Perkütan koroner girişim yapılan hastalarda Anjiyobelt klasik kum torbalarına göre hematom sıklığını önemli derecede azaltmaktadır. Diğer femoral bölge komplikasyonları bakımından da kum torbalarına benzer etkinlik ve güvenilirlikte olduğu görülmektedir. Bu hastaların en önemli sıkıntılarından olan hareket kısıtlanması da Anjiyobelt ile ortadan kaldırılmış olmaktadır.
Comparison of controlled pressure belt -allowing mobilityto sandbags after percutaneous coronary intervention: pilot study
Süleyman Ercan1, Vedat Mehmet Karslı2, Vedat Davutoğlu1, Ahmad Huraibat1, Muhammed Oylumlu3, İbrahim Halil İnanç1, Murat Yüce1, Mehmet Aksoy11Department Of Cardiology, Gaziantep University, Gaziantep Turkey2Department Of Electrical- Electronic Engineering, Gaziantep University, Gaziantep, Turkey
3Department Of Cardiology, Şehitkamil State Hospital, Gaziantep
Objectives: We aimed to investigate the efficacy and safety of a belt mechanism (anjiobelt), which we developed recently and patented, which allows mobility after coronary operations and the application of adjustable pressure to the femoral artery.
Study design: Between October 2012 and April 2013, 189 consecutive patients undergoing percutaneous coronary intervention electively or due to acute coronary syndrome were enrolled. There were 96 patients in the sandbag group and 93 patients in anjiobelt group. Manual compression was applied to the femoral artery until reaching primary homeostasis. Then, a 4-5 kilogram sandbag or anjiobelt was placed. Mobilization was allowed in case of need in the anjiobelt group. Twenty-four hours after the procedure, superficial bruising in the femoral region, hematoma, pseudo-aneurysm, and arteriovenous fistula, as femoral artery complications, were noted using Doppler ultrasound.
Results: Hematoma occurred more frequently in the sandbag group. Hematoma of <1 cm developed in 52 patients with sandbag and in 25 patients with anjiobelt (p<0.0001), while hematoma of 1-5 cm developed in 5 patients with sandbag and in 3 patients with anjiobelt (p<0.0001). Femoral artery pseudoaneurysm was seen in 4 patients (2 with anjiobelt, 2 with sandbag; p=0.975).
Conclusion: Anjiobelt significantly reduces the incidence of hematoma in comparison to conventional sandbag in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Other complications of the femoral region in terms of efficiency and safety appear to be similar to those observed with sandbag. The main problems occurring in these patients due to absolute immobilization have been eliminated with the anjiobelt.
Sorumlu Yazar: Süleyman Ercan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |