Yüksek Serum LP(a) Değerleri ile Koroner Arter Hastalığının Ağırlık ve Yaygınlık Derecesi Arasındaki İlişki
Hazım DİNÇER1, Mustafa KAHRAMAN1, Tuğrul OKAY1, Can ÖZER1, Yavuz MAŞRAPACI1, Necati BİNGÖL1Bayındır Tıp Merkezi Kardiyoloji Kliniği ve Biyokimya Laboratuarı, AnkaraKoroner anjiyografi ile koroner arter hastalığı olduğu saptanan yirmialtısı kadın 94 olgunun serum LPa düzeylerine bakılarak, bu olgular kendi 75. persentil değerlerine göre iki gruba ayrıldı. 75 persentil değeri olarak bulunan 41 mgr/dl'nin altında serum LPa değerleri olan ondokuzu kadın 70 olgu birinci grubu oluşturdu. İkinci grup yedisi kadın 24 olgudan oluşuyordu. Her iki grup, klinik, laboratuar ve anjiyografik özellikler açısından ve özellikle de koroner arter hastalığının ağırlık ve yaygınlık derecesi açısından karşılaştırıldı. Her iki grup arasında lipid düzeyleri, aile öyküsü, cinsiyet, diyabetiklerin, sigara içenlerin ve hipertansiyonluların adedi açısından istatistiki bir fark yoktu. Yüksek LPa değerleri olan hastalar anlamlı olarak daha genç idiler (52.7±8.2'ye karşı 58.6±9.9 yıl) p<0.01. Bu olguları cinsiyetlerine göre ayırdığımızda ise bunun sadece erkekler için geçerli bir bulgu olduğu dikkati çekiyordu. Koroner arter hastalığının ağırlık ve yaygınlık derecesi açısından da her iki grup arasında istatistiki anlam ifade eden bir farklılık görülemedi. Grup I'deki yüksek LPa değerleri olan olgulardaki hasta damar sayısı ortalama 3.1±0.9 iken, bu diğer grupta 2.9±1.0 idi. ?%50 darlıkların sayısı ise 1. grupta ortalama 4.2±2.4 iken, ikinci grupta 3.9±2.6 idi. Kritik olmasa da tüm darlıkların gözönüne alındığı yaygınlıkta ise, birinci grubun ortalaması 7.0±3.1 iken ikinci grubun ortalaması 6.9±4.3 idi. Keza yaygınlık indeksi açısından da bir fark bulunamadı (0.47±0.2'ye karşı 0.46±0.3). Basamaklı regresyon analizi ile yapılan multivariye analizde de yüksek LPa düzeyleri ile yaş dışında anlamlı bir korelasyon gösteren faktör bulunamadı.
Anahtar Kelimeler: Koroner anjiyografi, koroner arter hastalığı, serum Jipoprotein(a)Extent and Severity of Coronary Artery Disease in Patients with High Serum LP(a) Levels
Hazım DİNÇER1, Mustafa KAHRAMAN1, Tuğrul OKAY1, Can ÖZER1, Yavuz MAŞRAPACI1, Necati BİNGÖL1Serum LPa levels were investigated in 94 patients with documented coronary artery disease. These patients were then divided in 2 groups by their serum LPa levels. First group consisted of 24 patients with high (more than 75th percentile of this group) serum LPa levels. The clinical, laboratory and angiographic characteristics , extent and severity of coronary artery disease were investigated, and compared in these two groups of patients. Men-though not women - with high LPa levels were younger (2.7±8.2 versus 58.6±9.9 years, p<0.01). Serum cholesterol levels, presence of family history, diabetes, hypertension and history of smoking were comparable in the two groups. None of the indices of severity and extent of coronary heart disease differed between the two groups. Mean number of diseased vessels was 3.1±0.9 in group I and 2.9±1.0 group II. The mean number of lesions with = %50 narrowing were 4.2 ± 2.4 in gorup I and 3.9±2.6 in group II. The extent scores were 0.47±0.2 versus 0.46±0.3. Univariate and multivariate analyses revealed age as the only significant factor between the two groups. This prospective study suggests a lack of correlation between high serum LPa levels and the severity and extent of coronary artery disease.
Keywords: Coronary angiography, coronary artery disease, serum lipoprotein (a)| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |