Kronik Stabil Angina Pektorisli Hastalarda Gallopamil Tedavisi: Çift Kör Plasebo Kontrollü Bir Çalışma

YÜCEL, A.Eftal; ÖZMEN, Ferhan; KABUKÇU, Mehmet; MÜDERRİSOĞLU, Haldun; KES, Sırrı; KARAMEHMETOĞLU, Aydın

A.Eftal YÜCEL¹, Ferhan ÖZMEN¹, Mehmet KABUKÇU¹, Haldun MÜDERRİSOĞLU¹, Sırrı KES¹, Aydın KARAMEHMETOĞLU¹

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Kardiyoloji Ünitesi, Ankara

Gallopamilin antianjinal etkileri çift kör, plasebo kontrollü olarak, ergometrik egzersiz testi yapılarak, kronik stabil anjina pektorisli, yaş ortalamaları 53.8±9.1 olan toplam 14 hastada (10 erkek, 4 kadın) incelendi. Egzersiz testleri her tedavi periyodu sonrası, ilaç dozu verilmeden önce ve verildikten sonra yapıldı. Hastaların haftalık anjinal atak sayısı ve nitrat tüketiminde plaseboya göre sırasıyla %81 ve %79 oranında azalma oldu (P<0.0001 ve P<0.01). İstirahat kalp hızı ilaç verildikten sonra plaseboya göre anlamlı şekilde azaldı; 74.1±8'den 65.7±10.4'e düştü (P<0.001). Gallopamil verilmeden öncekine göre gallopamil verildikten sonra kalp hızı düştü (P<0.005). Efor sırasında kalp hızları açısından ilaç ve plasebolar arasında fark saptanmadı. İlaç verilmeden önce istirahat kan basınçları plaseboya göre farksız olmasına rağmen, ilaç verildikten sonra plaseboya göre sistolik ve diastolik basınçlarda düşme görüldü (P<0.01). İlaç verildikten sonraki istirahat hız-basınç ürünü değerleri plasebodan düşüktü (P<0.0001). Egzersiz süresi plaseboya göre ilaç verilmeden önce ve verildikten sonra uzadı (P<0.01 ve P<0.0001). Plasebosunda 308.4±10.6 saniye olan egzersiz süresi değeri gallopamil verildiktensonra 421.9±114.1'e yükseldi. Maksimum ST çökmesi ilaç verildikten sonra plaseboya göre anlamlı şekilde azaldı (P<0.001). Bu bulgularla, gallopamilin kronik stabil angina pektoris tedavisinde etkili olduğu sonucuna varıldı.

Anahtar Kelimeler:

Gallopamil Treatment in Chronic Stable Angina Pectoris: A Double Blind, Placebo-Controlled Study

A.Eftal YÜCEL¹, Ferhan ÖZMEN¹, Mehmet KABUKÇU¹, Haldun MÜDERRİSOĞLU¹, Sırrı KES¹, Aydın KARAMEHMETOĞLU¹

Antiangial effect of gallopamil was investigated as a double blind, placebo-controlled study in 14 patients with chronic stable angina pectoris (10 men, 4 women, mean age 53.8±9.1). Ergometric exercise stress test was performed in all patients before and after two-week drug or placebo periods. Number of anginal attacks per week and nitrate consumption declined after gallopamil when compared to placebo (81% and 79%; p<0.001 and p<0.01). Resting heart rate, systolic and diastolic blood pressures statistically significantly diminished after gallopamil therapy (p<0.005 and p<0.01). While resting ratepressure product walues were less than that of placebo period in gallopamil period, exercise tolerance increased 36% after gallopamil treatment compared with placebo. Also the amount of ST segment depression significantly decreased in patients receiving gallopamil (p<0.001). It was concluded that, gallopamil is an effective agent in the treatment of chronic stable angina pectoris.

Keywords:

A.Eftal YÜCEL, Ferhan ÖZMEN, Mehmet KABUKÇU, Haldun MÜDERRİSOĞLU, Sırrı KES, Aydın KARAMEHMETOĞLU. Gallopamil Treatment in Chronic Stable Angina Pectoris: A Double Blind, Placebo-Controlled Study. . 1990; 18(3): 176-181