COVID-19 hastalarında CHA2DS2-VASc skoru ve hastane içi mortalite: Çok merkezli geriye dönük kohort çalışması
Alaa Quisi1, Gökhan Alıcı2, Hazar Harbalıoğlu3, Ömer Genç4, Fahri Er4, Samir Allahverdiyev5, Abdullah Yıldırım6, Ibrahim Halil Kurt61Medline Hastanesi Adana, Kardiyoloji Kliniği, Adana2Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
3Düzce Atatürk Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Düzce
4Ağrı Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ağrı
5İstanbul Aydın Üniversitesi VM Medical Park Florya Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
6Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Adana
Amaç: Koronavirus hastalığı 2019 (COVID-19), ilk kez Aralık 2019’da Çin’in Wuhan kentinde bildirilen ve o zamandan beri dünya çapında hızla yayılan ve devam eden pandemiye neden olan bulaşıcı bir hastalıktır. CHA2DS2-VASc skoru, atriyal fibrilasyonda inmenin yanı sıra çeşitli durumlarda morbidite ve mortaliteyi tahmin etmek için iyi doğrulanmış bir risk sınıflandırma skorudur. Bu çalışmada, COVID-19 hastalarında CHA2DS2-VASc skoru ile hastane içi mortalite arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntemler: Bu çok merkezli retrospektif çalışmaya 15 Mart ile 15 Nisan 2020 tarihleri arasında hastaneye yatırılan toplam 349 COVID-19 hastası dahil edildi. Her hastanın CHA2DS2-VASc skoru hesaplandı. Ölüm sonuçları 25 Nisan 2020’ye kadar takip edildi.
Bulgular: Hayatta kalmayan COVID-19 hastalarında CHA2DS2-VASc skorları hayatta kalanlara göre anlamlı olarak yüksekti (p<0.001). İleriye doğru aşamalı lojistik regresyon analizinde, CHA2DS2-VASc skoru ≥3 ([odds oranı]OO=12.613, %95 GA: 3.092–51.451, p<0.001), başlangıçtaki lökosit sayısı (OO=1.327, %95 GA: 1.145–1.538, p<0.001), başlangıçtaki C-reaktif protein düzeyi (OO=1.010, %95 GA: 1.002–1.018, p=0.012), ve başlangıçtaki ferritin düzeyinin (OO=1.005, %95 GA: 1.003–1.007, p<0.001) hastane içi mortalitenin bağımsız öngördürücüleri olduğu saptandı.
Sonuç: CHA2DS2-VASc skoru, atriyal fibrilasyondan bağımsız olarak COVID-19 hastalarında hastane içi mortaliteyi öngörmektedir.
The CHA2DS2-VASc score and in-hospital mortality in patients with COVID-19: A multicenter retrospective cohort study
Alaa Quisi1, Gökhan Alıcı2, Hazar Harbalıoğlu3, Ömer Genç4, Fahri Er4, Samir Allahverdiyev5, Abdullah Yıldırım6, Ibrahim Halil Kurt61Department of Cardiology, Medline Hospital Adana, Adana, Turkey2Department of Cardiology, Okmeydanı Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
3Department of Cardiology, Düzce Atatürk State Hospital, Düzce, Turkey
4Department of Cardiology, Ağrı State Hospital, Ağrı, Turkey
5Department of Cardiology, İstanbul Aydın University VM Medical Park Florya Hospital, İstanbul, Turkey
6Department of Cardiology, Adana City Training and Research Hospital, Adana, Turkey
Objective: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an infectious disease that was first reported in December 2019 in Wuhan, China, and has since spread rapidly around the world, resulting in the ongoing COVID-19 pandemic. The CHA2DS2-VASc score is a well‐validated risk stratification tool for predicting stroke in atrial fibrillation (AFib), as well as morbidity and mortality in several entities. The aim of this study was to evaluate the relationship between the CHA2DS2-VASc score and in-hospital mortality in patients with COVID-19, regardless of AFib.
Methods: This multicenter, retrospective study included a total of 349 patients with COVID-19 who were hospitalized between March 15 and April 15, 2020. The CHA2DS2-VASc score of each patient was calculated. Mortality outcomes were followed up until April 25, 2020.
Results: The CHA2DS2-VASc score was significantly higher in non-survivor COVID-19 patients than in survivor COVID-19 patients (p<0.001). Forward stepwise logistic regression analysis demonstrated that a CHA2DS2-VASc score of ≥3 (odds ratio [OR]: 12.613, 95% confidence interval [CI]: 3.092–51.451; p<0.001), and the leukocyte count (OR: 1.327, 95% CI: 1.145-1.538; p<0.001), C-reactive protein level (OR: 1.010, 95% CI: 1.002–1.018; p=0.012), and ferritin level (OR: 1.005, 95% CI: 1.003–1.007; p<0.001) on admission were independent predictors of in-hospital mortality of COVID-19 patients.
Conclusion: The CHA2DS2-VASc score predicted in-hospital mortality in patients with COVID-19, regardless of AFib.
Sorumlu Yazar: Alaa Quisi, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |