Kapak içi kapak transkateter aort kapak implantasyonu (TAVİ) sonrasında ortaya çıkan akut miyokart enfarktüsü ve bunun perkütan koroner girişimle tedavisi
Kenan Yalta, Çağlar Kaya, Yüksel Aksoy, Mustafa Yılmaztepe, Fatih KardaşTrakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, EdirneSon yıllarda, transkateter aort kapak değişimi (TAVİ) aort kapak değişimi gerektiren ve cerrahi açıdan yüksek risk taşıyan hastalar için yeni bir tedavi seçeneği olarak ortaya çıkmıştır. Sunulan olgu, yakın zamanda uygulanan bir kapak-içi kapak TAVİ işleminden kısa bir süre sonra gözlenen bir akut koroner sendrom (AKS) olgusu ve bunun işlemsel olarak oldukça sıkıntılı özellikler barındıran bir primer perkütan koroner girişim (PKG) ile başarılı olarak tedavisini anlatmaktadır. Bu olgu iki önemli noktaya işaret etmektedir: Birincisi TAVİ sonrası PKG’ler, koroner osteal kateterizasyonun çok zor olabileceği durumlarda bile oldukça uygun bir seçenek olabilir. İkincisi TAVİ, koroner akım dinamikleri dinamikleri üzerindeki olası kötü etkileri nedeniyle, geç dönem koroner iskemik sendromları için potansiyel bir risk faktörü olabilir. Ancak ikinci nokta oldukça spekülatiftir ve daha ileri çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, perkütan koroner girişim; transkateter aort kapak değişimi.Acute myocardial infarction shortly after valve-in-valve transcatheter aortic valve implantation successfully managed with challenging percutaneous coronary intervention
Kenan Yalta, Çağlar Kaya, Yüksel Aksoy, Mustafa Yılmaztepe, Fatih KardaşDepartment of Cardiology, Trakya University Faculty of Medicine, Edirne, TurkeyIn recent years, transcatheter aortic valve implantation (TAVI) has been considered a novel option for the management of surgically high-risk patients requiring aortic valve replacement. Presently described is a case of acute coronary syndrome (ACS) managed with a challenging primary percutaneous coronary intervention (PCI) shortly after a valve-in-valve TAVI intervention. This case highlights 2 important issues: PCI may be an option for the management of coronary heart disease in patients after TAVI even in the setting of demanding features associated with coronary osteal engagement, and secondly, TAVI may serve as a potential risk factor for future coronary ischemic syndromes, largely due to its potential adverse effects on coronary flow dynamics, etc. However, the latter notion is quite speculative, and should be tested in further studies.
Keywords: Acute coronary syndrome, percutaneous coronary intervention; transcatheter aortic valve implantation.Sorumlu Yazar: Kenan Yalta, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |