. 2014; 42(7): 635-642 | DOI: 10.5543/tkda.2014.03162  

Sistemik sklerozlu hastalarda aortanın esneyebilirlik özelliklerinin değerlendirilmesi

Özgül Uçar Elalmış1, Hülya Çiçekçioğlu1, Ahmet Karagöz2, Zeynep Özbalkan Aşlar3, Yaşar Karaaslan3
1Ankara Numune Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara
2Giresun Prof. Dr. Atilla İlhan Özdemir Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Giresun
3Ankara Numune Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Romatoloji Kliniği, Ankara

Amaç: Bu çalışmada, sistemik sklerozlu hastalarda kardiyovasküler mortalite ve morbiditenin belirteçleri olarak değerlendirilen aortun elastik özelliklerinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Çalışma planı: Dışlanma kriterleri olmayan ve ekokardiyografi uygulanan 40 hasta (2 erkek, 38 kadın) çalışmaya alındı. Kontrol grubu aynı dönem içinde kardiyoloji polikliniğinde görülen ve herhangi bir nedenle ekokardiyografi uygulanan 38 kişiden (4 erkek, 34 kadın) oluşmaktadır. Ekokardiyografik olarak sol ventrikül diyastolik fonksiyonu ile ilgili parametreler elde edilerek, aortun elastik özellikleri aşağıdaki formüller kullanılarak hesaplandı. Aort gerilimi = [(AOS - AOD)/AOD], aort sertliği indeksi (β) = ln (sistolik kan basıncı/diyastolik kan basıncı)/aortik strain ve aort esnekliği = 2 x aortik strain/nabız basıncı.
Bulgular: Aort gerilimi ve esneklik kontrol grubu ile kıyaslandığında sistemik sklerozlu hastalarda anlamlı olarak düşük iken, aort sertliği indeksinin daha yüksek olduğu saptandı. Aortanın sistolik çapında iki grup arasında anlamlı bir fark gözlenmezken hasta grubunda diyastolik çapın belirgin olarak büyük olduğu gözlendi. Diğer taraftan sistemik sklerozlu hastalarda sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarının bozulduğu tespit edildi. Çalışma grubunda mitral A velositesi, E dalgası deselerasyon zamanı ve E/Em oranının arttığı, öte yandan mitral E/A oranının, lateral ve mediyal anüler Em velositelerinin ise anlamlı oranda azaldığı gözlendi.
Sonuç: Sonuç olarak bu çalışma sistemik sklerozlu hastalarda aorta katılığının arttığını ve sol ventrikül diyastolik fonksiyonlarının bozulduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler: Aortik sertlik, ekokardiyografi, kalp yetersizliği, diyastolik; kalp atria/patoloji; sistemik skleroz.


Evaluation of aortic elastic properties in patients with systemic sclerosis

Özgül Uçar Elalmış1, Hülya Çiçekçioğlu1, Ahmet Karagöz2, Zeynep Özbalkan Aşlar3, Yaşar Karaaslan3
1Department of Cardiology, Ankara Numune Training and Research Hospital, Ankara
2Department of Cardiology, Giresun Prof. Dr. Atilla İlhan Özdemir State Hospital, Giresun
3Department of Rheumatology, Ankara Numune Training and Research Hospital, Ankara

Objectives: The aim of this study was to investigate the elastic properties of the aorta, which are known to be predictors of cardiovascular morbidity and mortality in patients with systemic sclerosis (SSc).
Study design: Forty patients (2 males, 38 females) with SSc who had been referred to echocardiography without any exclusion criteria were enrolled in the study. The control group consisted of 38 subjects (4 males, 34 females) who were examined in the cardiology out-patient clinic and referred to echocardiography for any indication in the same period. Parameters related to diastolic functions of the left ventricle were obtained by echocardiography and the following parameters of aortic elasticity were calculated according to these formulas: aortic strain = ([AOS - AOD]/AOD), aortic stiffness index (β) = ln (systolic blood pressure/diastolic blood pressure)/aortic strain and aortic distensibility = 2 × aortic strain/pulse pressure.
Results: Aortic strain and distensibility were significantly lower, and aortic stiffness index β was significantly higher in the SSc group compared to the control group. While the systolic diameter of the aorta did not differ between study and control groups, the diastolic diameter of the aorta was significantly higher in SSc patients. On the other hand, left ventricular diastolic functions were compromised in the SSc group. Mitral A velocity, E-wave deceleration time and E/Em ratio were increased and mitral E/A ratio, lateral and medial annular Em velocity were significantly decreased in SSc patients.
Conclusion: Our study demonstrated that aortic stiffness is increased and left ventricular diastolic functions are compromised in patients with SSc.

Keywords: Aortic stiffness, echocardiography, heart failure, diastolic; heart atria/pathology; systemic sclerosis.


Özgül Uçar Elalmış, Hülya Çiçekçioğlu, Ahmet Karagöz, Zeynep Özbalkan Aşlar, Yaşar Karaaslan. Evaluation of aortic elastic properties in patients with systemic sclerosis. . 2014; 42(7): 635-642

Sorumlu Yazar: Ahmet Karagöz, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar