İnteratriyal Septuma Atriyal Septal Kapatma Cihazının Dik Geldiği Olgularda, Başarılı FlexCath Yönlendirilebilir Kateter Uygulaması
Gönül Zeren, İlhan İlker Avcı, Barış Şimşek, Mustafa Azmi Sungur, Fatma Can, Mehmet Fatih Yılmaz, Ufuk Gürkan, Can Yücel KarabayKardiyoloji Bölümü, Dr. Siyami Ersek Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, TürkiyeAmaç: İnteratriyal septuma (İAS); atriyal septal kapatma cihazının dik geldiği atriyal septal defekt (CDG-ASD) hastalarında, perkütan kapatma zor olabilir ve standart kapatma tekniğinin dışında farklı teknik, manevra ve yardımcı ekipman gerektirebilir. Bu çalışmada, merkezimizde karşılaştığımız CDG-ASD olgularının perkütan kapatmasında, kullandığımız FlexCath yönlendirilebilir kateter uygulamasının etkinliğini göstermeyi amaçladık.
Yöntemler: Kliniğimize Ocak 2017-Aralık 2020 yılları arasında başvurmuş, perkütan ASD kapatma işlemi uygulanan, ortanca yaşı: 36,5 [25,3-49,8] olan, 71'i kadın (%64,5) toplam 110 hasta retrospektif olarak çalışmamıza dahil edildi.
Bulgular: Toplam 110 hastanın 101’inde ASD standart yöntemlerle başarılı şekilde kapatıldı. 9 hastada ise; CDG-ASD izlendi ve bu hastalarda ASD, FlexCath yönlendirilebilir kateter desteği ile başarılı şekilde kapatıldı. Hastalar arasında yaş, cinsiyet, gevşek kenar ve çoklu defekt açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. FlexCath yönlendirilebilir kateter desteği ile kapatılan grupta, aortik rim daha küçük, defekt çapı ve kullanılan ASD cihaz boyutu daha büyüktü. FlexCath yönlendirilebilir kateteri kullanılan CDG-ASD grubunda başarı %100 iken, komplikasyon görülmedi.
Sonuç: İAS atriyal septal kapatma cihazının dik geldiği CDG-ASD zor olgularda, FlexCath yönlendirilebilir kateter desteği ile perkütan kapatma işlemi; komplikasyon oranını artırmayan ve yüksek başarı oranı ile kolay uygulanabilir yardımcı bir tekniktir.
Successful Usage of FlexCath Steerable Catheter in Case of Atrial Septal Closure Device Comes Perpendicular to Interatrial Septum
Gönül Zeren, İlhan İlker Avcı, Barış Şimşek, Mustafa Azmi Sungur, Fatma Can, Mehmet Fatih Yılmaz, Ufuk Gürkan, Can Yücel KarabayKardiyoloji Bölümü, Dr. Siyami Ersek Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, TürkiyeObjective: Percutaneous closure of atrial septal defects is challenging in cases where the device is perpendicular to the septum during the procedure. Hence, different techniques, maneuvers, and auxiliary equipment may be required. We aimed to demonstrate the effectiveness of the FlexCath steerable catheter application in percutaneous closure of atrial septal defect cases in
which the device was perpendicular to the septum.
Methods: Patients with atrial septal defect who presented to our clinic between January 2017 and December 2020 and were deemed eligible for percutaneous closure were included in the study.
Results: Atrial septal defects of 101 patients out of 110 patients were successfully closed using standard methods. Nine patients in whom it was seen if the device was perpendicular to the interatrial septum were successfully closed with FlexCath steerable catheter support. There was no statistically significant difference between patients in terms of age, gender, floopy rim, and multiple defects. In the group that was treated with FlexCath steerable catheter support, the aortic rim was smaller, and the defect diameter and the size of the atrial septal defects device were larger. The success of the procedure was 100% while using the flexcath steerable catheter in patients with the device perpendicular to the interatrial septum. There were no complications during the procedure.
Conclusion: Percutaneous closure with FlexCath steerable catheter support in difficult cases with atrial septal defects was effective in those with the atrial septal closure device being perpendicular to the interatrial septum and was performed easily without any safety issues.
Sorumlu Yazar: Gönül Zeren
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Benzer makaleler Google Scholar |